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糖尿病视网膜病变可分为非增殖期、增殖前期和增殖期三个阶段，治疗方式主要有血糖控制、激光治疗、玻璃体切除术和抗血管内皮生长因子药物注射。
1、非增殖期表现为微血管瘤、出血点和硬性渗出，可通过严格控制血糖血压、定期眼底检查进行干预，必要时使用羟苯磺酸钙改善微循环。
2、增殖前期出现棉絮斑、静脉串珠等改变，需加强血糖管理并配合视网膜激光光凝治疗，可联合使用胰激肽原酶改善血流。
3、增殖期新生血管形成伴玻璃体出血，需紧急行全视网膜光凝或玻璃体切割手术，术中可辅助雷珠单抗注射抑制血管增生。
4、综合治疗全程需监测糖化血红蛋白水平，合并黄斑水肿时可选择地塞米松玻璃体内植入剂，同时控制高血压高血脂等危险因素。
建议糖尿病患者每年接受散瞳眼底检查，保持均衡饮食和适度运动，严格遵医嘱使用降糖药物以延缓病情进展。
