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上眼皮下垂多数情况下可以通过双眼皮手术改善,具体需根据下垂原因和程度评估。主要影响因素有提肌功能、皮肤松弛度、脂肪堆积和神经损伤。
1、提肌功能提上睑肌无力导致的功能性下垂需先评估肌力,重度肌无力可能需联合提肌缩短术。
2、皮肤松弛年龄相关皮肤松弛可通过切开法双眼皮手术去除多余皮肤,术后需预防瘢痕增生。
3、脂肪堆积眶隔脂肪膨出造成的假性下垂,适合采用小切口去脂联合埋线法双眼皮成形术。
4、神经损伤动眼神经麻痹等病理性下垂需先治疗原发病,稳定后可考虑额肌悬吊术改善外观。
建议术前完善眼睑功能检查,选择正规医疗机构由专业整形外科医生评估手术方案,术后注意保持伤口清洁并定期复查。
糖尿病视网膜病变的国际分期主要分为非增殖期和增殖期两大阶段,具体包括无明显视网膜病变、轻度非增殖性病变、中度非增殖性病变、重度非增殖性病变和增殖性病变五个等级。
1、非增殖期:早期表现为微血管瘤和视网膜内出血,中期出现硬性渗出和静脉串珠样改变,晚期可见视网膜内微血管异常和广泛出血。
2、增殖期:特征为新生血管形成,可能伴随玻璃体出血和纤维增殖,严重者可发生牵拉性视网膜脱离。
3、临床分级:国际临床分级标准将病变程度分为五级,每级对应不同的眼底表现和视力预后,需通过眼底荧光血管造影确诊。
4、管理原则:非增殖期以控制血糖血压为主,增殖期需进行全视网膜光凝或玻璃体切除术,定期眼底检查是关键预防措施。
糖尿病患者应每年进行眼底检查,严格控制血糖血压血脂,出现视力模糊或视物变形需立即就医。