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肾上腺嗜铬细胞瘤多数为良性肿瘤,少数可能为恶性。肾上腺嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤,主要表现为阵发性或持续性高血压、头痛、心悸等症状。
良性肾上腺嗜铬细胞瘤通常生长缓慢,边界清晰,不侵犯周围组织,手术切除后预后良好。这类肿瘤虽然可能引起严重的高血压危象,但通过规范治疗可以有效控制症状。诊断主要依靠血液和尿液中的儿茶酚胺及其代谢产物检测,结合影像学检查如CT或MRI。
恶性肾上腺嗜铬细胞瘤约占所有病例的10%,具有侵袭性生长和远处转移的特点。恶性嗜铬细胞瘤可能转移至骨骼、肝脏、肺部等部位,治疗难度较大。除手术外,可能需要放射性核素治疗、化疗等综合治疗手段。病理检查发现血管侵犯、包膜浸润等特征是判断恶性的重要依据。
无论良恶性,肾上腺嗜铬细胞瘤患者均需定期随访监测血压和肿瘤标志物。日常生活中应避免剧烈运动、情绪激动等可能诱发高血压危象的因素。饮食上注意限制高盐食物,保持规律作息。出现头晕、心悸等症状加重时应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。