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过敏性结膜炎查过敏源怎么查

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过敏性结膜炎查过敏源怎么查

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

过敏性结膜炎的过敏原检测方法主要有皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、结膜激发试验、斑贴试验。

1、皮肤点刺试验

将微量过敏原提取液滴于前臂皮肤,用点刺针轻刺表皮观察局部反应,15-20分钟读取结果,适用于速发型过敏反应筛查。

2、血清IgE检测

通过抽取静脉血检测血清中过敏原特异性IgE抗体水平,不受药物影响且安全性高,可检测吸入性、食物性等常见过敏原。

3、结膜激发试验

将稀释后的过敏原滴入结膜囊直接观察眼部反应,具有高度特异性但存在诱发症状风险,需在医疗监护下进行。

4、斑贴试验

将可疑过敏原贴敷于背部皮肤48小时后观察迟发型超敏反应,适用于接触性过敏原如化妆品、金属等的检测。

建议在过敏反应发作期结束后进行检查,检查前需停用抗组胺药物,根据检测结果针对性避免接触过敏原并配合医生治疗。

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激光近视矫正手术后遗症可能包括干眼症、眩光或光晕、角膜瓣移位、角膜扩张等,多数症状会随时间缓解,但需警惕严重并发症。

1、干眼症

术后早期常见泪液分泌减少,表现为眼睛干涩、异物感。可通过人工泪液缓解,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。

2、眩光或光晕

夜间视物可能出现光圈或光晕,与角膜愈合过程中光学区改变有关。多数患者3-6个月逐渐适应,严重者可考虑二次增效手术。

3、角膜瓣移位

LASIK术后揉眼或外伤可能导致角膜瓣移位,表现为视力突然下降、疼痛。需立即就医复位,必要时使用氧氟沙星眼膏预防感染。

4、角膜扩张

极少数患者因角膜基质层过薄导致进行性角膜变薄膨出,需通过角膜交联术或角膜移植治疗,术前需严格筛查圆锥角膜风险。

术后遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免游泳和剧烈运动,定期复查角膜地形图。日常可补充维生素A和Omega-3脂肪酸,减少电子屏幕使用时间。

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