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近视激光手术不会使眼睛变大。近视激光手术是通过改变角膜形态来矫正视力，与眼睛大小无关。
近视激光手术主要包括准分子激光角膜切削术、飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术等。这些手术的原理是通过精确切削角膜组织，调整角膜曲率，使光线能够准确聚焦在视网膜上，从而矫正近视。手术过程中仅涉及角膜的形态改变，不会影响眼球大小或眼眶结构。眼睛的大小主要由眼眶骨骼发育和眼球本身结构决定，属于先天性因素，成年后基本固定。部分患者术后因视力改善、摘掉眼镜后视觉上可能感觉眼睛更明亮有神，但这属于主观感受变化而非实际生理改变。
极少数情况下，患者可能因术后角膜水肿导致暂时性外观变化，但这种情况会在1-2周内随组织修复自行消退。另有罕见报道显示，高度近视患者术后可能出现轻微眼球内陷视觉误差，但这与手术本身无直接因果关系，而是源于近视患者原有的眼轴过长问题。需要强调的是，任何正规医疗机构都不会以改变眼睛大小为手术目的进行宣传。
近视激光手术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼或剧烈运动。术后1个月内应避免游泳、化眼妆等可能刺激眼睛的行为，定期复查角膜愈合情况。日常可适当补充维生素A和叶黄素等营养素，保持用眼卫生，避免长时间近距离用眼。若出现异常疼痛、视力骤降等情况需立即就医。
