消热感染性喉炎如何鉴别诊断

提问时间：2022-11-16 22:32 | 1人回答 | 45次阅读

感染喉炎诊断

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消热感染性喉炎如何鉴别诊断

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兰军良临汾市人民医院副主任医师回答时间：2022-11-16 22:47

小儿急性感染性喉炎发病突然，有其特殊症状:声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽和吸气性呼吸困难，一般诊断无困难。按吸气性呼吸困难的轻重将喉梗阻分为4度:①I度喉梗阻:患儿在安静时正常，只有在活动后才出现吸气性喉呜和呼吸困难，肺部听诊呼吸音清晰，如合并下呼吸道感染，可闻哕音及痰鸣音，心率可无改变。②Ⅱ度喉梗阻:患儿于安静时也可出现喉呜及吸气性呼吸困难，胸部听诊可闻喉传导音及管状呼吸音，支气管远端呼吸音降低，可听不清哕音，心率可轻度加快。③三度喉梗阻:除有Ⅱ度喉梗阻的症状外，患儿因缺氧而出现阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发白，或苍白、恐惧、出汗，胸部听诊呼吸音明显降低或听不见，也听不到哕音，心音较低钝，心率在14o～16o次／分以上。④Ⅳ度喉梗阻:患儿呼吸困难严重，渐呈衰竭，半昏睡或昏睡状态;由于患儿无力呼吸，表现暂时安静，三凹征也不明显，但面色苍白或发灰，此时呼吸音几乎全消失，仅有气管传导音，心率或快或慢，不规律，心音微弱、极钝，若贻误诊断可致死亡。本病应与急性喉支气管炎、支气管炎、喉白喉、急性膜性喉炎、喉水肿、喉痉挛、急性会厌炎、喉或气管异物等婴幼儿喉梗阻相鉴别。

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推荐拉肚子能吃黄连素片和诺氟沙星胶囊吗 2025-07-14 07:19

拉肚子可以遵医嘱服用黄连素片和诺氟沙星胶囊，但需根据病因选择药物。黄连素片适用于细菌性胃肠炎，诺氟沙星胶囊则针对敏感菌引起的感染性腹泻，两者不建议自行联用。

黄连素片主要成分为盐酸小檗碱，对痢疾杆菌、大肠杆菌等肠道致病菌有抑制作用，适用于轻中度细菌性腹泻。服药期间可能出现恶心、皮疹等不良反应，孕妇及溶血性贫血患者禁用。诺氟沙星胶囊属于喹诺酮类抗生素，可治疗由志贺菌属、沙门菌属等敏感菌导致的急性腹泻，18岁以下青少年及妊娠期妇女禁用，使用期间应避免阳光直射以防光敏反应。若腹泻伴随发热、血便或持续超过3天，应及时就医进行粪便检查，避免盲目使用抗生素导致肠道菌群失调。儿童及老年人用药需严格遵循医师指导调整剂量。

腹泻期间需注意补充电解质溶液预防脱水，可饮用淡盐水或口服补液盐。饮食选择低脂易消化的米粥、面条等，避免生冷、辛辣及高纤维食物。腹部保暖有助于缓解肠痉挛，若出现皮肤干燥、尿量减少等脱水症状或用药后症状无改善，应立即就诊。