健康知道
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66岁股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工髋关节置换术等方式治疗。股骨颈骨折通常由骨质疏松、外伤等因素引起，表现为髋部疼痛、活动受限等症状。
适用于骨折无移位或身体状况无法耐受手术的患者。治疗包括卧床休息、下肢牵引、穿戴防旋鞋等。保守治疗期间需定期复查X线片，观察骨折愈合情况。长期卧床可能引发压疮、深静脉血栓等并发症，需加强护理。
适用于骨折移位但股骨头血供良好的患者。常用术式有空心螺钉固定、动力髋螺钉固定等。内固定手术创伤较小，可保留自身髋关节，术后需避免过早负重。术后可能出现骨折不愈合、股骨头坏死等并发症，需密切随访。
适用于骨折移位严重、股骨头血供破坏或合并骨关节炎的老年患者。手术可选用半髋置换或全髋置换，术后可早期下床活动，降低卧床并发症风险。人工关节使用寿命约15-20年，术后需避免剧烈运动和高强度负重。
术后或保守治疗期间需进行康复训练。早期可进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等床上锻炼，后期逐步过渡到坐起、站立、步行训练。康复训练需在专业指导下进行，循序渐进，避免过度活动影响骨折愈合。
骨折愈合需要充足营养，应保证优质蛋白、钙、维生素D的摄入。可适量食用牛奶、鸡蛋、鱼肉等食物，必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。同时需控制钠盐摄入，避免高盐饮食影响钙吸收。
股骨颈骨折患者需定期复查，监测骨折愈合情况。日常生活中应注意防跌倒，保持适度日照促进维生素D合成，避免吸烟、饮酒等影响骨折愈合的不良习惯。如出现患肢肿胀加剧、疼痛加重等情况，应及时就医。
