朱振国
鹤岗市人民医院
副主任医师
牙痛和腮腺炎的区别可以通过症状位置、触痛性质及伴随表现来判断：牙痛通常集中于特定牙齿或周围组织，伴随咬合痛或冷热刺激痛；而腮腺炎表现为腮腺区肿胀疼痛，通常伴有发烧、吃酸性食物时唾液腺明显疼痛。出现不适应尽快就医，避免延误治疗。
1、病症位置的区别
牙痛通常局限于某颗牙齿及周围牙龈组织，疼痛可能为间歇性或持续性，常伴随咀嚼困难。相较之下，腮腺炎多表现为下颌骨后方两侧腮腺区域的肿胀，触摸时会感到明显疼痛。通过观察疼痛区域的不同可初步区分两者。
2、触痛性质与诱因的不同
牙痛的常见原因包括龋齿、牙周炎等，常因冷热刺激或咬合时疼痛加剧。而腮腺炎的疼痛多为持续性，感染性腮腺炎可能伴有脓性分泌物流出；阻塞性腮腺炎如腮腺管梗阻则以进食酸性食物诱发腮腺区疼痛为主。这一特征性诱因可帮助有效辨别。
3、伴随全身症状的差异
牙痛通常不会引起全身症状，偶见在牙周脓肿等严重感染时出现发热。而腮腺炎感染常伴有全身不适、发热症状，烈性传染病如流行性腮腺炎还可能导致双侧腮腺肿痛，同时存在咽喉不适、乏力。
4、治疗建议与护理方法
针对牙痛，建议及时前往口腔科检查，可根据原因选择补牙、根管治疗或抗生素治疗。日常护理注意避免冷热刺激，保持口腔卫生。针对腮腺炎，应就医明确是否因感染或结石所致。感染性腮腺炎可使用抗生素如阿莫西林、头孢类药物，重症患者需行腮腺脓肿引流术；腮腺管梗阻可考虑局部按摩、内镜碎石术等处理。
根据疼痛部位、性质和伴随症状，可以有效区分牙痛和腮腺炎。若症状严重或难以区分，应及时前往正规医疗机构进行诊断与治疗，以免病情延误。日常生活中，保持口腔和腮腺健康的关键在于养成良好的饮食和清洁习惯。
