健康知道
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脑瘤不能手术时可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗及对症支持治疗等方式控制病情。脑瘤可能与遗传因素、电离辐射、病毒感染、基因突变、环境毒素暴露等因素有关，通常表现为头痛、呕吐、视力障碍、肢体无力、癫痫发作等症状。
1、放射治疗
立体定向放射外科适用于位置深在或邻近功能区的脑瘤，如伽马刀通过精准聚焦射线破坏肿瘤细胞。全脑放疗常用于多发性转移瘤，可延缓肿瘤进展。放射治疗可能导致脱发、疲劳等副作用，需配合营养支持。
2、化学治疗
替莫唑胺胶囊是胶质瘤常用化疗药物，能穿透血脑屏障抑制肿瘤生长。卡莫司汀注射液可通过静脉给药治疗复发性脑瘤。化疗期间需监测骨髓抑制等不良反应，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞。
3、靶向治疗
贝伐珠单抗注射液可抑制血管内皮生长因子，减少脑瘤血供。厄洛替尼片适用于EGFR基因突变的脑转移瘤患者。靶向治疗需进行基因检测匹配药物，可能出现高血压、蛋白尿等并发症。
4、免疫治疗
帕博利珠单抗注射液通过激活T细胞攻击肿瘤细胞，对部分脑转移瘤有效。替雷利珠单抗注射液可阻断PD-1通路增强免疫应答。治疗前需评估自身免疫性疾病风险，可能引发垂体炎等免疫相关不良反应。
5、对症支持治疗
甘露醇注射液可快速降低颅内压缓解头痛呕吐。左乙拉西坦片能控制脑瘤相关癫痫发作。地塞米松磷酸钠注射液减轻瘤周水肿，需注意预防消化道出血和感染风险。
非手术治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素B族。每日进行低强度活动如散步，避免剧烈运动诱发颅内压升高。定期复查头颅MRI监测肿瘤变化，出现意识障碍或新发神经功能缺损需立即就医。保持规律作息与情绪稳定，可通过冥想等舒缓压力，家属需协助记录症状变化与用药反应。
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