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弓形体病性巩膜炎是怎么引起的

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弓形体病性巩膜炎是怎么引起的

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
弓形体病性巩膜炎是人感染了弓形体导致的一种寄生虫病。弓形体感染分为先天性和后天获得性。先天性感染是母体感染了弓形体经胎盘传染给胎儿。后天获得性感染比较复杂,可能与患者接触了被弓形体感染的动物的分泌物、排泄物,或经呼吸道、外伤等多种途径感染。常见的动物宿主有猫、狗。弓形体变性巩膜炎表现为眼红眼痛、畏光流泪、视力下降、结膜囊分泌物等。巩膜炎主要表现为,结节性肉芽肿性炎症,反应表现为病变区域巩膜炎症浸润肿胀,呈紫红色,伴有不能活动的结节样隆起、质地硬、疼痛拒按。

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丙肝可通过抗病毒药物治疗、直接抗病毒药物组合、肝移植等方式治疗。丙肝通常由丙型肝炎病毒感染引起,感染途径包括血液传播、母婴传播、性传播等。 1、抗病毒药物治疗:干扰素联合利巴韦林是传统的抗病毒治疗方案。干扰素α-2b注射液剂量为300万单位,每周三次皮下注射;利巴韦林片剂剂量为800-1200mg,每日分两次口服。疗程通常为24-48周,需定期监测肝功能。 2、直接抗病毒药物组合:索磷布韦联合达卡他韦是新型的直接抗病毒药物组合。索磷布韦片剂剂量为400mg,每日一次口服;达卡他韦片剂剂量为60mg,每日一次口服。疗程为12周,治愈率可达95%以上。 3、肝移植:对于丙肝导致的终末期肝病患者,肝移植是有效的治疗手段。手术方式包括全肝移植和活体肝移植。术后需长期服用免疫抑制剂,如他克莫司胶囊剂量为0.5-1mg,每日两次口服;霉酚酸酯片剂剂量为500mg,每日两次口服。 4、并发症管理:丙肝患者可能出现肝硬化、肝癌等并发症。肝硬化患者需限制钠盐摄入,每日不超过2g;肝癌患者可考虑射频消融或经动脉化疗栓塞等局部治疗。 5、生活方式干预:丙肝患者应戒酒,每日酒精摄入量不超过20g;保持规律作息,每日睡眠7-8小时;适度运动,如每周进行3-5次30分钟的有氧运动。 丙肝患者需注意饮食调理,每日摄入优质蛋白质1.2-1.5g/kg,如鱼、蛋、瘦肉等;限制脂肪摄入,每日不超过50g;增加新鲜蔬果摄入,每日500g以上。适度运动有助于改善肝功能,如散步、游泳、太极等有氧运动,每周3-5次,每次30-60分钟。定期复查肝功能、病毒载量等指标,及时调整治疗方案。保持良好的心态,避免过度焦虑,必要时寻求心理支持。

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