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内裤发黄可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病有关，也可能是非疾病因素导致。阴道分泌物异常是常见诱因，需结合分泌物性状及伴随症状综合判断。
1、阴道炎
细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能导致黄色分泌物。细菌性阴道病常伴随鱼腥味白带，可使用甲硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道凝胶；滴虫性阴道炎分泌物呈泡沫状，需口服甲硝唑片联合阴道用药。念珠菌感染虽多表现为白色凝乳状分泌物，但混合感染时也可能发黄。
2、宫颈炎
淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎会出现脓性黄色分泌物，伴有接触性出血。急性期需使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片治疗，慢性宫颈炎可配合保妇康栓局部用药。长期宫颈炎症可能上行感染导致盆腔炎。
3、盆腔炎
盆腔炎症急性发作时，输卵管脓液经阴道排出可致内裤黄染，多伴有下腹痛及发热。需静脉注射盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，严重者需手术引流。慢性盆腔炎可能仅表现为间歇性黄色分泌物。
4、尿渍残留
排尿后未及时清洁会使内裤反复受尿液浸渍变黄，尤其尿液中尿胆原含量较高时更明显。建议排尿后用洁净纸巾蘸干会阴部，选择浅色纯棉内裤便于观察清洁度。
5、经血氧化
月经末期少量经血滞留阴道后被氧化，混合白带形成淡黄色痕迹。这种情况无须特殊处理，但需注意及时更换卫生巾，经期结束后可用苦参洗剂稀释坐浴。
建议每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液破坏菌群平衡。选择透气棉质内裤并每日更换，发现异常分泌物持续3天以上或伴随瘙痒异味时，应及时进行白带常规、阴道镜等检查。治疗期间禁止性生活，配偶需同步检查以防交叉感染。日常可适量饮用蔓越莓汁帮助维持泌尿生殖道酸性环境。
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