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宫颈上出现凸起的小硬疙瘩可能是宫颈纳氏囊肿、宫颈息肉或尖锐湿疣等病变引起。常见原因包括慢性炎症刺激、人乳头瘤病毒感染或生理性改变，需结合妇科检查明确诊断。
1、宫颈纳氏囊肿
宫颈纳氏囊肿是宫颈腺体导管阻塞形成的潴留性囊肿，多由慢性宫颈炎导致。表现为宫颈表面单发或多发的灰白色小硬结，直径通常小于1厘米，触痛不明显。可通过妇科检查结合阴道镜确诊，无症状者无须治疗，较大囊肿可行激光或冷冻治疗。
2、宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的赘生物，常因慢性炎症或激素水平异常诱发。典型表现为宫颈外口突出的红色或紫红色赘生物，质地较韧，可能伴随接触性出血。确诊后需手术摘除并行病理检查，术后需预防感染并定期复查。
3、尖锐湿疣
由低危型HPV感染引起的性传播疾病，表现为宫颈或外阴部菜花状、乳头状赘生物，表面粗糙且质地坚硬。需通过醋酸白试验或HPV分型检测确诊，治疗可采用咪喹莫特乳膏局部涂抹、激光汽化或光动力疗法，同时需进行性伴侣筛查。
4、宫颈肌瘤
宫颈平滑肌瘤是发生于宫颈间质组织的良性肿瘤，表现为宫颈局部硬结样隆起，可能压迫膀胱或直肠引起排尿异常。超声检查可明确肌瘤大小及位置，无症状小肌瘤可观察随访，较大肌瘤需行肌瘤剔除术或全子宫切除术。
5、宫颈癌前病变
高危型HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变，早期可表现为宫颈粗糙斑块或微小突起。需通过TCT联合HPV检测筛查，确诊依赖阴道镜下活检。根据病变程度选择宫颈锥切术或环形电切术，术后需长期随访HPV转归情况。
发现宫颈异常硬结应及时就医，避免自行触碰或用药。日常需注意会阴清洁、避免不洁性行为，30岁以上女性建议定期进行宫颈癌筛查。治疗期间禁止性生活，术后2个月内避免盆浴及剧烈运动，出现异常出血或分泌物增多需立即复诊。
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