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双侧乳腺钙化是指乳腺组织中出现的钙盐沉积,通常通过乳腺X线摄影或超声检查发现,可能是良性病变或恶性病变的信号。
1、生理性钙化
乳腺钙化可能与年龄增长、哺乳期钙盐沉积等生理性因素有关。这类钙化通常表现为散在、粗大的颗粒,边界清晰,无伴随症状。日常可通过定期乳腺检查监测变化,无须特殊治疗。
2、乳腺囊肿钙化
乳腺囊肿在长期存在后可能出现囊壁钙化,与内分泌失调或局部代谢异常有关。患者可能触及乳房肿块,但多数无疼痛。超声检查可明确诊断,较小囊肿无须处理,较大囊肿可考虑穿刺抽液。
3、乳腺纤维腺瘤钙化
乳腺纤维腺瘤在病程较长时可能发生钙化,与雌激素水平异常相关。钙化多呈爆米花样,肿块质地硬、可移动。确诊需结合钼靶和病理检查,必要时行手术切除。
4、乳腺导管扩张症
乳腺导管扩张可能导致导管内钙盐沉积,与导管分泌物淤积有关。患者可能出现乳头溢液或乳房胀痛。治疗包括热敷缓解症状,严重时需手术切除病变导管。
5、乳腺癌相关钙化
恶性钙化常表现为簇状、细小点状或分枝状分布,与肿瘤细胞坏死后的钙盐沉积有关。可能伴随乳房皮肤凹陷、乳头内陷等症状。需通过活检明确性质,确诊后需手术联合放化疗。
发现乳腺钙化后应定期复查乳腺超声或钼靶,对比钙化形态变化。日常避免高脂饮食,控制体重,减少雌激素暴露风险。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺专项检查,若钙化形态可疑或伴随肿块、疼痛等症状,需及时就诊乳腺外科进一步评估。