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做白内障手术有效果没吗

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做白内障手术有效果没吗

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
做白内障手术通常是有效的,能够显著改善视力。然而,有些患者在术后可能会出现效果不佳的情况,这可能与术后感染、免疫力低下或排斥反应等因素有关。为了确保手术效果,建议患者在术后及时到正规医院进行检查和治疗,以便根据具体病因采取相应的措施。
1、术后感染:白内障手术是一种有创的眼部手术,如果术后护理不当,可能会导致感染。这种情况下,患者可能会感到眼部疼痛、切口红肿,甚至有分泌物增多的现象。为了预防和治疗感染,医生通常会建议使用抗感染药物,如左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液。这些药物可以有效地控制感染,帮助眼部更好地恢复。
2、免疫力低下:如果患者的免疫系统较弱,术后的恢复可能会比较缓慢,甚至影响手术效果。为了提高免疫力,医生可能会建议服用一些免疫调节药物,如胸腺肽肠溶片或匹多莫德胶囊。这些药物能帮助增强免疫系统的功能,加速术后恢复。
3、排斥反应:少数患者在手术后可能会出现排斥反应,这会影响手术的成功率。为了应对这种情况,医生可能会开具一些免疫抑制药物,如醋酸泼尼松片或硫唑嘌呤片,以减少排斥反应的发生。
4、其他原因:在手术过程中,如果眼部组织受到损伤或者瞳孔形态发生变化,也可能导致术后视力不佳。这种情况下,可能需要进行二次手术来修复问题。
术后护理同样重要。患者应注意休息,避免过度用眼和劳累,同时要避免用手揉眼睛,以免增加感染的风险。饮食方面,建议保持清淡,避免辛辣刺激性食物,以促进身体的整体恢复。通过这些措施,大多数患者都能在术后获得良好的视力改善。

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眼睛分泌物增多可能是因为感染、过敏、干眼症或外部刺激等原因,需要病因并采取相应的处理措施,例如保持眼部清洁、滴人工泪液或及时就医。 1、感染性原因: 眼睛分泌物增多最常见的原因是感染,如细菌性结膜炎或病毒性结膜炎。通常细菌感染会导致黄色或绿色的浓稠分泌物,并伴随眼睛发红、疼痛等症状,而病毒感染可能引起较为清稀的分泌物。如果是细菌感染,可以使用抗生素眼药水如左氧氟沙星眼药水、妥布霉素眼药水、莫西沙星眼药水进行治疗;病毒性结膜炎则需采用抗病毒眼药水或人工泪液缓解症状。如果症状严重,需尽快就医,避免感染加重或扩散。 2、过敏性原因: 眼部过敏可能伴随分泌物增多,通常表现为透明或黏性分泌物,同时伴有瘙痒、发红和流泪,春季常见。如果认为是过敏引起的,可以尝试避开过敏原如花粉、尘螨,配合抗过敏眼药水如奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液使用。可以用冷敷的方式缓解瘙痒,减少揉眼睛的行为,防止继发感染。 3、干眼症: 干眼症可能导致分泌物变黏稠,此时眼睛通常伴有干燥感、异物感或灼热感。建议多休息眼睛,避免长时间使用电子设备,增加眨眼频率,使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解不适。如果分泌物仍较多,应排除混合性原因引发的干眼,必要时咨询 4、外伤或异物刺激: 眼部受到外伤或有异物进入后,分泌物可能暂时增多,这是眼睛的自我保护机制。比如沙尘进入眼睛,会导致分泌物清稀并伴随流泪。如果异物感较强,可用清水冲洗眼睛,避免用手直接揉眼睛,同时注意眼睛卫生。如果分泌物混有血丝或伴有明显疼痛,需尽快就医处理。 5、更严重的病理原因: 如泪囊炎或眼睑的感染可能导致较多浓稠分泌物,甚至出现眼周红肿或疼痛。泪囊炎需要通过冲洗泪道、抗生素治疗甚至手术解决。而如果是伴随严重炎症的眼睑感染,可能需要局部用药和内服抗感染药物。 日常注意保持眼部清洁,避免用脏手揉眼睛,适当用棉签蘸生理盐水擦拭分泌物。如果症状持续或加重,建议尽快去眼科就医,做进一步检查以明确病因并接受治疗。

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