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被烫伤该怎么办

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被烫伤该怎么办

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师

被烫伤后应立即用流动冷水冲洗伤处15-20分钟,随后根据烫伤程度选择消毒包扎或就医处理。烫伤处理方式主要有降温止痛、清洁消毒、保护创面、预防感染、促进愈合等步骤。

1、降温止痛

烫伤后首要措施是迅速用10-25℃流动冷水持续冲洗伤处,水流不宜过急。冷水冲洗能降低皮肤温度,阻止热力继续向深层组织渗透,同时缓解疼痛感。若衣物与皮肤粘连,不可强行撕脱,应在冲洗时小心剪开周围衣物。冰敷或涂抹牙膏等民间偏方可能造成二次伤害,应避免使用。

2、清洁消毒

冲洗后用生理盐水或温和肥皂水轻柔清洁创面,清除污染物。浅二度以下烫伤可涂抹磺胺嘧啶银乳膏等外用抗菌药物,预防创面感染。水疱未破溃时需保持完整,已破溃的疱皮需用无菌剪刀修整边缘。禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂直接接触伤口。

3、保护创面

清洁后覆盖无菌纱布或医用硅胶敷料,包扎松紧适度。面部等特殊部位可采用暴露疗法。每日检查伤口情况,渗出液浸透敷料需及时更换。三度烫伤或面积超过手掌大小的深度烫伤,包扎后应立即送医,避免自行处理延误治疗时机。

4、预防感染

烫伤后3-5天是感染高风险期,需观察是否出现红肿加剧、脓性分泌物或发热等症状。儿童、糖尿病患者等免疫力低下人群更需警惕。医生可能根据情况开具头孢克洛等口服抗生素,或建议注射破伤风抗毒素。保持伤口干燥清洁是预防感染的关键措施。

5、促进愈合

浅度烫伤愈合期可外用重组人表皮生长因子凝胶加速修复,深度创面需专业清创处理。愈合过程中避免抓挠结痂部位,防晒可减少色素沉着。蛋白质、维生素C和锌等营养素有助于组织修复,可适量增加鱼类、蛋奶及新鲜蔬果摄入。瘢痕体质者愈合后需早期使用硅酮类祛疤产品。

烫伤恢复期间应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致创面摩擦。每日观察愈合进度,出现持续疼痛、渗液增多或发热等症状需及时复诊。深度烫伤可能需分期进行植皮手术,早期规范处理能显著改善预后。预防烫伤需注意厨房操作安全,热水器温度建议设置在50℃以下,家中应常备烫伤急救药品。愈合后皮肤敏感期需持续保湿防晒,瘢痕增生者可考虑压力疗法或激光治疗。

其它精选问题

推荐 治疗疝气多少钱?

治疗疝气一般需要5000元到30000元,实际费用受到手术方式、医院级别、麻醉类型、术后并发症、地区消费水平等多种因素的影响。

1、手术方式

开放手术费用通常较低,腹腔镜手术因设备成本较高费用相对提升。传统疝修补术使用补片材料不同也会影响价格,聚丙烯补片比生物补片经济。儿童疝气手术因操作简单可能费用减半。

2、医院级别

三甲医院收费普遍高于二级医院,专家特需门诊会增加诊疗费用。部分民营专科医院可能提供打包价,但需确认是否包含后续复查。国际医院采用进口耗材时费用可能翻倍。

3、麻醉类型

局部麻醉最经济,全身麻醉费用增加明显。复合麻醉需要麻醉医师全程监护,收费相应提高。高龄患者术前评估项目增多也会提升麻醉相关支出。

4、术后并发症

出现切口感染需延长抗生素使用时间,增加治疗成本。补片排斥反应可能需二次手术取出。慢性疼痛患者后续理疗费用需持续投入。

5、地区消费水平

一线城市手术定价通常比三四线城市高。部分地区将疝气手术纳入单病种付费,费用相对固定。偏远地区可能产生额外交通食宿开支。

术后三个月内应避免提重物及剧烈运动,使用腹带保护切口区域。保持大便通畅防止腹压增高,咳嗽时用手按压手术部位。日常饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,定期复查观察补片位置。出现局部红肿热痛或异常包块需及时返院检查。

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