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高泌乳素血症一般需进行血清泌乳素测定、甲状腺功能检查、垂体MRI、视野检查和性激素六项检测。
1、血清泌乳素测定：
空腹抽血检测血清泌乳素水平是确诊该病的首要检查。泌乳素水平高于正常值（女性＞25μg/L，男性＞20μg/L）时需重复检测，排除应激性升高。剧烈运动、乳头刺激或进食高蛋白饮食可能导致假阳性结果，建议检查前保持静息状态。
2、甲状腺功能检查：
甲状腺功能减退是继发性高泌乳素血症的常见原因。需检测促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标。原发性甲减时，促甲状腺激素释放激素（TRH）分泌增加会刺激垂体分泌过量泌乳素。
3、垂体MRI检查：
垂体腺瘤是病理性高泌乳素血症的主要病因，需通过鞍区MRI平扫+增强扫描明确是否存在垂体微腺瘤（直径＜10mm）或大腺瘤。MRI能清晰显示肿瘤大小、位置及其与视交叉的关系，对治疗方式选择具有决定性意义。
4、视野检查：
垂体大腺瘤压迫视交叉可能导致双颞侧偏盲。采用动态视野计或静态视野计评估视野缺损范围，对于直径＞10mm的肿瘤需每3-6个月复查，监测肿瘤进展。
5、性激素六项检测：
包括促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）和泌乳素（PRL）。长期高泌乳素血症会抑制下丘脑-垂体-性腺轴，女性表现为闭经-溢乳综合征，男性出现性欲减退和勃起功能障碍。
确诊高泌乳素血症后，建议保持规律作息，避免熬夜和剧烈运动。日常饮食可适量增加富含维生素B6的食物如香蕉、菠菜，有助于调节泌乳素水平。育龄期女性若出现月经紊乱或非哺乳期溢乳，应及时复查泌乳素水平。垂体瘤患者需定期复查MRI监测肿瘤变化，药物治疗期间每3个月检测肝肾功能。男性患者出现视力下降或头痛等症状时需警惕垂体卒中可能。
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