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宫口未开但是宫颈平了能保住吗

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宫口未开但是宫颈平了能保住吗

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

宫口未开但宫颈展平多数情况下可能保胎成功,具体与宫颈机能不全、感染因素、子宫畸形、胎盘异常等因素有关。可通过宫颈环扎术、抗感染治疗、卧床休息、抑制宫缩等方式干预。

1、宫颈机能不全

妊娠期宫颈结构薄弱可能导致提前展平,常伴有无痛性宫缩。需行紧急宫颈环扎术,配合黄体酮阴道栓剂、盐酸利托君片等抑制宫缩药物。

2、生殖道感染

细菌性阴道炎等感染可能刺激宫颈软化,通常伴有异常分泌物。需进行阴道分泌物检测,使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等抗感染治疗。

3、子宫发育异常

单角子宫等畸形可能影响宫颈支撑力,多伴有反复流产史。建议超声评估子宫形态,必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩并绝对卧床。

4、胎盘位置异常

前置胎盘机械压迫可能导致宫颈形态改变,常伴有无痛性出血。需通过超声监测胎盘位置,禁用阴道操作,必要时使用醋酸阿托西班注射液延缓分娩。

建议立即卧床制动避免腹压增加,禁止性生活,每日监测宫缩情况,出现规律腹痛或阴道流液需紧急就医。

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