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同房后出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等因素有关,需结合妇科检查明确病因。
1、阴道黏膜损伤性行为摩擦可能导致阴道壁轻微撕裂,表现为鲜红色出血,通常可自行止血。建议避免剧烈运动,保持会阴清洁。
2、宫颈病变宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血,常伴有分泌物增多。需进行TCT和HPV筛查,必要时使用保妇康栓、干扰素栓等药物。
3、子宫内膜息肉息肉受摩擦易引发出血,可能伴随月经延长。超声检查可确诊,较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片,较大息肉需宫腔镜切除。
4、凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏可能导致异常出血,需检查血常规和凝血功能。确诊后需补充维生素K或输注凝血因子。
建议记录出血时间与月经周期关系,避免使用卫生棉条刺激,出血持续超过3天或伴腹痛需及时妇科就诊。