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月经疼是什么原因

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月经疼是什么原因

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

月经疼可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌症等原因引起,表现为下腹坠胀、腰酸等不适。

1、原发性痛经

前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强,常见于初潮后1-2年的青少年女性,可通过热敷缓解,药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长刺激周围组织,可能与经血逆流有关,典型症状为性交痛和不孕,需腹腔镜确诊,药物可用地诺孕素、戈舍瑞林。

3、盆腔炎症

病原体上行感染引发输卵管卵巢脓肿,多伴发热和异常分泌物,需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,严重者需手术引流。

4、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶,常见于经产妇,表现为经量增多和子宫均匀增大,可放置左炔诺孕酮宫内缓释系统或使用促性腺激素释放激素激动剂。

经期避免剧烈运动,适量饮用姜茶或热牛奶,持续剧烈疼痛或伴随发热需及时妇科就诊。

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