健康知道
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急性胆囊炎保守治疗可通过禁食胃肠减压、静脉补液抗感染、解痉镇痛、利胆药物等方式治疗。急性胆囊炎通常由胆囊结石梗阻、细菌感染、胆汁淤积、血管栓塞等原因引起。
1、禁食胃肠减压发病初期需完全禁食，通过鼻胃管引流胃内容物减轻胆囊压力。胃肠减压有助于缓解胆道痉挛，减少胆汁分泌刺激。
2、静脉补液抗感染静脉输注生理盐水维持电解质平衡，使用头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、甲硝唑等广谱抗生素控制感染。感染控制不佳可能导致胆囊穿孔。
3、解痉镇痛山莨菪碱注射液可缓解胆绞痛，对乙酰氨基酚或布洛芬用于退热镇痛。剧烈腹痛可能提示胆囊坏疽需紧急手术。
4、利胆药物熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排泄，茴三硫片能改善胆汁淤积。药物治疗无效或出现寒战高热需考虑手术切除胆囊。
治疗期间需绝对卧床休息，症状缓解后逐步过渡到低脂流质饮食，定期复查血常规和腹部超声评估疗效。
