健康知道
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护士可通过心理疏导、疼痛管理、营养支持、并发症监测、康复指导等方式帮助胃癌病人。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、遗传因素、不良饮食习惯、长期吸烟饮酒、胃部慢性疾病等因素引起。
1、心理疏导
胃癌病人常伴随焦虑、抑郁等情绪问题。护士需主动倾听病人诉求，采用认知行为干预帮助调整负面情绪，可联合心理咨询师开展团体治疗。对于终末期病人，需与家属沟通病情，协助完成临终关怀需求评估。
2、疼痛管理
根据癌痛三阶梯原则，护士需准确评估疼痛程度，协助医生使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等药物。同时指导非药物镇痛方法，如冥想训练、穴位按压等。需密切观察阿片类药物导致的便秘、呼吸抑制等不良反应。
3、营养支持
针对吞咽困难病人，护士应协助制定个性化饮食方案，推荐匀浆膳、短肽型肠内营养粉等营养制剂。对胃肠功能衰竭者，需配合医生进行肠外营养支持，定期监测血清前白蛋白、转铁蛋白等指标。
4、并发症监测
术后重点观察吻合口瘘、倾倒综合征等外科并发症，化疗期间监测骨髓抑制、心脏毒性等不良反应。对呕血病人立即建立静脉通路，使用注射用奥美拉唑钠止血，同时准备输血支持。
5、康复指导
指导术后病人分阶段进行呼吸训练、床上踝泵运动，逐步过渡到步行训练。发放胃癌康复手册，强调少食多餐、避免高盐饮食等生活注意事项。建立随访档案，定期提醒复查胃镜和肿瘤标志物检测。
胃癌病人护理需建立多学科协作体系，护士应定期参加肿瘤专科培训，更新癌痛评估工具和营养支持方案知识。建议家属参与护理计划制定，居家护理时保持环境整洁通风，每日记录病人进食量与疼痛评分，发现呕血、黑便等预警症状立即联系医疗团队。根据病人体力状况，可进行太极拳、八段锦等低强度运动，但需控制单次运动时间在20分钟以内。
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