周常青
北京大学第一医院
副主任医师
肠息肉具有一定的遗传倾向，但并非所有的肠息肉都与遗传相关，具体需结合病史和基因背景进行判断。遗传性肠息肉综合征如家族性腺瘤性息肉病FAP等遗传几率较高，一般情况下普通肠息肉与饮食、生活习惯等环境因素关系更大，需要综合预防和定期筛查。
1遗传因素
某些类型的肠息肉确实具有遗传背景，比如家族性腺瘤性息肉病FAP和林奇综合征。这些为明显的遗传性疾病，如果家族中有明确患者，下一代患病概率可能高达50%。如果发现家族史，应尽早进行基因检测，及早干预，比如接受肠镜检查，必要时还可以采取预防性切除术。
2环境因素
大部分的肠息肉与饮食结构关联密切，比如高脂肪、低纤维饮食习惯会增加患病风险。吸烟、过量饮酒和久坐不动也会增加肠息肉的发生概率。预防肠息肉还需从日常饮食入手：增加蔬果、全谷类等富含膳食纤维的食物摄入，减少煎炸、腌制食品的食用，同时戒烟戒酒，保持适量运动，每天尽量步行或进行类似的轻量活动。
3自身因素
年龄是肠息肉的高危因素，通常45岁以上人群中，肠息肉的发生率会明显上升。慢性炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病患者，以及长期便秘人群，因肠黏膜长期受损、刺激，也更易发生息肉。如果属于高危人群，应注意定期体检，加强肠道健康管理。
4病理基础
不同类型的肠息肉建议区别对待。普通的增生性息肉相对良性，而腺瘤性息肉具有一定的癌变可能，尤其是直径大于1厘米的腺瘤性息肉，应尽快切除，并定期复查随访。结肠镜筛查是评估肠道息肉的最有效方式。
如担心是否遗传或已有息肉，可求助专业医生评估，建议高危人群每1~3年进行一次肠镜检查。综合原因与健康管理方式，重视日常生活习惯，并结合科学筛查，共同降低风险。
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