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小儿发烧怎么物理降温

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小儿发烧怎么物理降温

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师

小儿发烧可通过温水擦拭、减少衣物、调节室温、多喝温水、使用退热贴等方式物理降温。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、温水擦拭

用32-34℃温水浸湿毛巾,拧至半干后擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区。水分蒸发可带走体表热量,避免使用酒精或冰水刺激皮肤。擦拭后30分钟复测体温,若持续高热需就医排查肺炎等感染性疾病。

2、减少衣物

去除过多衣物或包裹被褥,选择透气棉质单衣。过度保暖会阻碍散热导致体温升高,但需注意避免直接吹风受凉。观察是否伴随寒战,若出现手脚冰凉提示体温上升期,此时可适当保暖。

3、调节室温

保持室内温度24-26℃,湿度50%-60%,定时开窗通风。高温环境会加重发热症状,空调设定温度不宜过低。警惕中暑导致的体温调节异常,若出现嗜睡、抽搐需立即送医。

4、多喝温水

少量多次饮用温水,每日饮水量按50ml/kg计算。充足水分可促进排汗排尿散热,预防脱水引起的电解质紊乱。避免饮用含糖饮料,母乳喂养婴儿应增加哺乳次数。

5、使用退热贴

将退热贴敷于额头或颈部,凝胶层通过水分汽化吸热降温。每4小时更换一次,皮肤过敏者禁用。该方式仅辅助降温,若体温超过38.5℃需遵医嘱使用布洛芬混悬液等药物。

物理降温期间每小时监测体温,若持续高热超过24小时或出现惊厥、皮疹、呕吐等症状应及时就诊。保持饮食清淡易消化,适当补充维生素C含量高的水果如橙子。注意观察患儿精神状态,避免剧烈活动,保证充足休息。退热后24小时内不宜洗澡,防止着凉引起体温反复。

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