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冠心病心绞痛会危及生命吗

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冠心病心绞痛会危及生命吗

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
冠心病心绞痛可能危及生命,需及时就医。冠心病心绞痛可能与冠状动脉狭窄、心肌缺血等因素有关,通常表现为胸痛、胸闷等症状。治疗可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式进行。
1、胸痛表现:冠心病心绞痛的主要症状是胸痛,通常表现为压迫感或紧缩感,疼痛可能放射至左肩、左臂或下颌。胸痛通常在体力活动或情绪激动时诱发,休息或服用硝酸甘油后可缓解。胸痛若持续不缓解,可能提示心肌梗死,需立即就医。
2、冠状动脉狭窄:冠心病心绞痛的主要病因是冠状动脉狭窄,导致心肌供血不足。冠状动脉狭窄可能与高血压、高血脂、糖尿病等因素有关。控制血压、血脂和血糖水平是预防和治疗冠心病的重要措施,需定期监测并遵医嘱用药。
3、心肌缺血:心肌缺血是冠心病心绞痛的核心病理生理过程,可能导致心肌细胞损伤甚至坏死。心肌缺血可能与冠状动脉痉挛、血栓形成等因素有关。药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可预防血栓形成,改善心肌供血。
4、生活方式调整:健康的生活方式对预防和治疗冠心病心绞痛至关重要。建议戒烟限酒,保持适度运动,如每天步行30分钟。饮食上应低盐低脂,多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。控制体重,避免过度劳累和情绪波动。
5、手术治疗:对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可能需要进行手术治疗。常见的手术方式包括冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗。冠状动脉旁路移植术通过移植血管绕过狭窄部位,改善心肌供血;经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入,恢复冠状动脉血流。
冠心病心绞痛患者应定期复查,遵医嘱用药,保持良好的生活习惯。饮食上应低盐低脂,多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。适度运动如每天步行30分钟,有助于改善心血管健康。戒烟限酒,控制体重,避免过度劳累和情绪波动,有助于预防心绞痛发作。

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冠心病可能导致心跳过缓,通常与心肌缺血、心脏传导系统受损等因素有关。治疗可通过药物、手术等方式进行。 1、心肌缺血:冠心病患者因冠状动脉狭窄或堵塞,心肌供血不足,可能导致心脏传导功能异常,引发心跳过缓。日常护理包括低脂饮食、适量运动,避免情绪波动。若症状严重,需在医生指导下使用阿托品、异丙肾上腺素等药物改善心率。 2、心脏传导系统受损:冠心病可能影响心脏传导系统,导致窦房结功能减退或房室传导阻滞,表现为心跳过缓。药物治疗包括氨茶碱、地高辛等,严重时需植入心脏起搏器。 3、药物副作用:部分冠心病患者长期服用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物,可能抑制心脏传导功能,引发心跳过缓。调整药物剂量或更换药物种类可缓解症状,需在医生指导下进行。 4、急性心肌梗死:冠心病患者发生急性心肌梗死时,心肌大面积坏死可能影响心脏传导系统,导致心跳过缓。紧急治疗包括溶栓、支架植入等,必要时需进行心脏搭桥手术。 5、慢性心力衰竭:冠心病晚期可能发展为慢性心力衰竭,心脏功能减退导致心跳过缓。治疗包括利尿剂、ACE抑制剂等药物,严重时需考虑心脏移植。 冠心病患者应保持低盐低脂饮食,适量进行有氧运动如散步、游泳,避免剧烈运动。定期监测心率,遵医嘱服药,出现心跳过缓或不适症状时及时就医。

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