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亚急性甲状腺炎是怎么引起的

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亚急性甲状腺炎是怎么引起的

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师
甲状腺炎是指甲状腺组织发生变性、渗出、坏死、增生等炎症性改变而导致的临床病症,可分为急性、亚急性和慢性三种类型。而亚急性甲状腺炎又分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎两种。亚急性肉芽肿性甲状腺炎病因与病毒感染有关,多数患者在上呼吸道感染后发病,病毒包括柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等多种病毒。亚急性淋巴细胞性甲状腺炎有两种发病情况,产后发病型和散发型,考虑本病的病因与自身免疫有关,患者甲状腺中常有明显的淋巴细胞浸润,血清存在Tpo抗体,可与其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等共存,患者以前常患有Graves病或慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

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晨起鼻涕带血可能由空气干燥、鼻炎、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等原因引起,可通过加湿环境、药物治疗、鼻腔冲洗、手术等方式干预。

1. 空气干燥

冬季或空调房内湿度低导致鼻黏膜干裂出血。建议使用加湿器保持室内湿度,避免用力擤鼻。

2. 鼻炎

过敏性鼻炎或慢性炎症可能导致黏膜脆弱出血。可能与接触过敏原、感染等因素有关,常伴鼻痒、打喷嚏。可遵医嘱使用氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂、生理性海水鼻腔喷雾。

3. 鼻窦炎

细菌感染引发鼻窦黏膜充血糜烂。可能与感冒未愈、免疫力下降有关,多伴头痛、黄脓涕。需用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂。

4. 鼻腔肿瘤

血管瘤或恶性肿瘤侵蚀血管导致出血。可能与长期吸烟、环境污染有关,可能伴单侧鼻塞、面部麻木。需进行鼻内镜或CT检查,必要时手术切除。

反复出现鼻涕带血或伴随其他症状时,建议尽早就医明确诊断,日常避免用力抠鼻、辛辣饮食刺激鼻腔黏膜。

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