健康知道
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乙肝小三阳患者在规范管理下可以生育健康孩子，主要影响因素有病毒载量控制、母婴阻断措施、肝功能稳定状态、新生儿免疫接种。
1、病毒载量控制妊娠前需检测HBV-DNA水平，高病毒载量患者建议抗病毒治疗降低母婴传播风险，可选用替诺福韦酯等妊娠B类药物。
2、母婴阻断措施携带乙肝病毒孕妇需在孕期24-28周评估传播风险，分娩后12小时内为新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫。
3、肝功能稳定妊娠前应确保肝功能正常或代偿良好，活动性肝炎患者需先接受抗病毒治疗，避免妊娠期肝脏负担加重导致病情恶化。
4、免疫接种新生儿需完成0-1-6月乙肝疫苗全程接种，出生7个月后检测乙肝表面抗原和抗体水平评估阻断效果。
建议孕前到感染科或肝病科进行专业评估，孕期定期监测肝功能与病毒载量，哺乳期母亲乳头皲裂时应暂停母乳喂养。
