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黄疸高时接种乙肝疫苗需谨慎,通常建议暂缓接种并就医评估。黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、肝胆疾病、溶血性疾病等原因引起,需明确病因后针对性处理。
1、生理性黄疸新生儿生理性黄疸多在出生后2-3天出现,7-10天消退。建议家长加强喂养促进胆红素排泄,无须特殊治疗,黄疸消退后可补种疫苗。
2、母乳性黄疸母乳喂养可能延长黄疸时间,但一般不影响健康。家长需遵医嘱监测胆红素水平,必要时暂停母乳3天,黄疸下降后恢复喂养并补种疫苗。
3、肝胆疾病可能与胆道闭锁、肝炎等因素有关,表现为黄疸持续加重。需进行肝功能检查和影像学诊断,治疗原发病后择期接种疫苗。
4、溶血性疾病常见于ABO溶血或G6PD缺乏症,伴随贫血症状。需光疗或输血治疗,待溶血控制、胆红素降至安全范围再评估疫苗接种。
接种疫苗前应确保胆红素水平正常,接种后密切观察皮肤黄染变化,出现异常及时儿科就诊。