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甲状腺结节手术治疗存在一定风险和后遗症,主要包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后出血、甲状腺功能减退、切口感染等。手术方式、结节性质及个体差异会影响具体风险程度。
甲状腺结节手术需根据结节性质选择甲状腺部分切除、甲状腺次全切除或全甲状腺切除术。术中可能损伤喉返神经导致声音嘶哑或饮水呛咳,多数为暂时性,少数可长期存在。甲状旁腺误切或血供受损会引起低钙血症,表现为手足麻木或抽搐,需长期补钙治疗。术后出血可能压迫气管引发呼吸困难,需紧急处理。甲状腺组织切除过多可能导致甲状腺功能减退,需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。切口感染表现为红肿热痛,及时抗感染治疗可控制。
术后应定期复查甲状腺功能及血钙水平,遵医嘱调整药物剂量。保持颈部切口干燥,避免剧烈运动防止出血。饮食需适量增加高钙食物如牛奶、豆制品,避免过量摄入高碘食物。出现声音改变、手足抽搐或发热等症状时需及时就医。