细菌性痢疾通过粪-口途径传播，主要包括被污染的水源、食品、不洁的手部或食具，以及直接接触感染者的排泄物等方式。预防可以通过注意饮食卫生、保持个人清洁、养成良好的卫生习惯来实现。
1、被污染的水源传播
饮用被患者排泄物污染的水是细菌性痢疾最常见的传播途径之一。这种情况通常发生在饮水处理不当或供水基础设施不足的地方。含有志贺菌的水进入消化道后，容易引发感染。
预防措施：要确保饮用水的安全，常用的家庭处理方法包括煮沸水、使用净水滤器或选择经过严格消毒的桶装水，避免饮用生水。
2、被污染的食品传播
食物在加工、储存或烹饪过程中可能因接触污染源而传播志贺菌，例如没有彻底加热的蔬菜、水果、海鲜或生熟混放的食品。食品往往是聚餐和外卖场所中细菌传播的重灾区。
预防措施：食物在食用前应彻底清洗，并通过高温煮熟。避免食用不干净的街头食品，餐具和切菜板要分类使用，并保持清洁。
3、不洁的手部传播
通过没有清洁的手直接接触到口腔，或者用手抓取食物并食用，都是传播细菌性痢疾的重要途径。这种方式常见于儿童或卫生意识不强的群体中。
预防措施：使用肥皂在流动水下洗手是最有效的预防途径，尤其是在饭前便后和接触食物之前。
4、接触患者排泄物传播
直接接触感染者排泄物会将细菌带入体内，如未妥善处理感染者的粪便或呕吐物，也会引发传播，尤其在医疗护理或亲密照护人群中。
预防措施：照护感染者后立即洗手，并严格规范处理患者的排泄物。确保垃圾和排泄物不泄漏或污染水源。
细菌性痢疾的传播主要通过上述几种方式实现。为了降低风险，应从日常生活的小事做起，如饮用洁净水、保持良好的个人和食品卫生。感染后应谨遵医嘱接受治疗，避免二次扩散。预防比治疗更重要，积极践行卫生习惯能有效降低传播的可能性。
