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龙牡是什么中药?

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龙牡是什么中药?

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

龙牡是中药龙骨与牡蛎的合称,二者常配伍使用,具有镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩等功效。

一、龙骨

龙骨为古代哺乳动物骨骼化石,味甘涩性平,归心肝肾经。主要用于治疗心神不宁、惊悸失眠,常与牡蛎配伍增强安神效果。对自汗盗汗、遗精滑精等滑脱症状有收敛固涩作用,亦可缓解头晕目眩等肝阳上亢表现。煅龙骨收敛性更强,多用于固涩止汗。使用需注意湿热积滞者慎用,长期服用可能引起便秘。

二、牡蛎

牡蛎为牡蛎科动物贝壳,味咸涩性微寒,归肝肾经。生牡蛎长于平肝潜阳、软坚散结,可改善阴虚阳亢引起的头痛眩晕,对瘰疬痰核有消散作用。煅牡蛎侧重收敛固涩,常用于治疗遗精带下、胃痛泛酸。牡蛎富含钙质,但脾胃虚寒者不宜过量,可能引发胃肠不适。

三、配伍应用

龙骨与牡蛎配伍能协同增强镇惊安神功效,适用于失眠多梦、心悸怔忡。二者收敛之性可共同改善遗精滑泄、崩漏带下等症。在治疗肝阳上亢型高血压时,常与钩藤、天麻同用。配伍桂枝加龙骨牡蛎汤可调理阴阳失调引起的虚烦不眠。

四、现代研究

龙骨含碳酸钙、磷酸钙等矿物质,具有镇静作用。牡蛎含碳酸钙、多种氨基酸及锌元素,能调节神经系统功能。二者合用可调节中枢神经递质,改善睡眠障碍。牡蛎多糖具有免疫调节作用,煅制后钙离子溶出度提高,更易被吸收利用。

五、使用注意

龙牡制剂需辨证使用,实热证及湿热内蕴者忌用。长期服用应监测电解质,防止高钙血症。与强心苷类药物联用需谨慎,可能增加心律失常风险。儿童孕妇应在医师指导下使用,过敏体质者需做皮试。煎煮时牡蛎宜先煎30分钟,龙骨需打碎久煎。

使用龙牡期间应保持规律作息,避免辛辣刺激食物。适量运动有助于药物吸收,但不宜过度出汗。服药期间出现恶心呕吐等不适需及时就医。建议定期复诊调整用量,配合针灸等中医疗法可增强疗效。贮藏时需防潮防蛀,煅制品更易吸潮变质。

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推荐 中医是否能诊断出怀孕?

中医通常能通过脉诊、问诊等方式辅助判断怀孕,但确诊需结合现代医学检查。中医诊断怀孕主要依据脉象滑利、停经史及妊娠反应等特征,但可能存在误差。

中医诊断怀孕的核心方法是脉诊。妊娠期女性常出现滑脉,脉象流利如珠滚盘,与正常脉象有明显差异。经验丰富的中医师可通过把脉初步判断怀孕可能,同时结合问诊了解月经周期变化、晨起恶心、乳房胀痛等典型妊娠反应。部分中医还会观察舌苔变化,如舌质偏红、舌苔薄白等辅助体征。但这些方法受医师经验影响较大,对早期妊娠或体质特殊者可能难以准确判断。

中医诊断存在一定局限性。异位妊娠、内分泌紊乱等疾病可能产生类似妊娠的脉象,单纯依靠中医手段易造成误判。肥胖患者脉象沉细、运动员脉象沉实等特殊情况也会干扰脉诊准确性。部分妊娠反应如恶心呕吐也可能与胃肠疾病混淆。传统诊断方法无法检测宫外孕、胚胎发育异常等危险情况,更无法替代超声检查对孕周、胎心的评估。

建议出现停经等疑似妊娠症状时,优先进行尿妊娠试验或血HCG检测确认。中医可作为辅助手段帮助调理孕期体质,但确诊怀孕及后续产检必须依靠现代医学手段。孕期服用中药须严格遵医嘱,避免使用活血化瘀类药材。中西医结合能更好保障母婴健康,但诊断环节应以实验室检查和影像学结果为准。

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