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做白内障手术有哪些不适

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做白内障手术有哪些不适

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
白内障手术虽然是一种常见且成熟的手术方式,但在术后,部分患者可能会出现不适症状。这些不适往往与体质、心理状态、手术操作以及术中麻醉等因素相关。常见的术后问题包括切口感染、眩晕、后囊膜混浊、晶体脱位等。如果这些问题得不到及时处理,可能影响术后恢复效果。
1、切口感染
切口感染是白内障手术中较常见的并发症之一,可能与术中消毒不到位、手术后护理不当等因素有关。一旦感染发生,患者通常会出现眼红、眼痛、畏光、视力下降等症状。这类感染严重时还可能导致眼内炎症,甚至危害眼球健康。如果出现这些症状,需及时到医院检查,医生通常会使用抗菌药物进行治疗。日常护理中,要保持眼部清洁,避免用手揉眼,防止感染加重。
2、眩晕
眩晕主要与患者自身白内障程度较重、手术时间较长以及术中眼压波动有关。在手术过程中,前庭神经可能受到轻微刺激,或者角膜水肿导致眼压升高,这都会引发眩晕症状。这种情况一般较为轻微,经过休息后会自然缓解。如果眩晕持续时间较长,应及时咨询医生,排除其他并发症的可能。
3、后囊膜混浊
后囊膜混浊是白内障手术中较为常见的并发症之一,发生率大约在1%-3%。术中植入的人工晶体后方,残留的后囊膜可能会逐渐变得混浊,影响视力。这种混浊无法自行消失,但轻度后囊膜混浊一般不会对视力造成明显影响,不需要特殊处理。如果混浊严重,影响视力,则需要进行激光治疗(如YAG激光),简单高效地恢复视力。
4、晶体脱位
晶体脱位是指人工晶体在植入后位置发生偏移。这种情况多与手术操作或患者术后用力过度有关。轻度脱位通常不会影响视力,无需特别处理;但如果晶体脱位严重,导致视物模糊或其他不适,则需要再次进行手术调整。手术后应避免剧烈活动、用力揉眼,以降低晶体脱位的风险。
5、其他不适
除了以上常见问题,部分患者在白内障手术后还可能出现角膜损伤、青光眼等问题。这些问题可能与手术操作不当、术后护理不足有关。例如角膜水肿会导致视力模糊,青光眼则可能引发眼压升高、眼痛等症状。一旦出现异常不适,应及时联系医生,进行针对性治疗。
手术前后的注意事项
白内障手术是治疗白内障最有效的手段,但并非所有患者都适合手术。术前需进行详细的眼部检查,如眼底检查、角膜检查等,确保病情适合手术治疗。术后患者要注意眼部卫生,按时使用眼药水,避免剧烈运动,定期复查眼部恢复情况。
白内障手术虽然安全性较高,但患者在术前术后都需要严格遵循医生的指导,保持耐心,确保手术效果达到最佳。

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眼睛分泌物增多可能是因为感染、过敏、干眼症或外部刺激等原因,需要病因并采取相应的处理措施,例如保持眼部清洁、滴人工泪液或及时就医。 1、感染性原因: 眼睛分泌物增多最常见的原因是感染,如细菌性结膜炎或病毒性结膜炎。通常细菌感染会导致黄色或绿色的浓稠分泌物,并伴随眼睛发红、疼痛等症状,而病毒感染可能引起较为清稀的分泌物。如果是细菌感染,可以使用抗生素眼药水如左氧氟沙星眼药水、妥布霉素眼药水、莫西沙星眼药水进行治疗;病毒性结膜炎则需采用抗病毒眼药水或人工泪液缓解症状。如果症状严重,需尽快就医,避免感染加重或扩散。 2、过敏性原因: 眼部过敏可能伴随分泌物增多,通常表现为透明或黏性分泌物,同时伴有瘙痒、发红和流泪,春季常见。如果认为是过敏引起的,可以尝试避开过敏原如花粉、尘螨,配合抗过敏眼药水如奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液使用。可以用冷敷的方式缓解瘙痒,减少揉眼睛的行为,防止继发感染。 3、干眼症: 干眼症可能导致分泌物变黏稠,此时眼睛通常伴有干燥感、异物感或灼热感。建议多休息眼睛,避免长时间使用电子设备,增加眨眼频率,使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解不适。如果分泌物仍较多,应排除混合性原因引发的干眼,必要时咨询 4、外伤或异物刺激: 眼部受到外伤或有异物进入后,分泌物可能暂时增多,这是眼睛的自我保护机制。比如沙尘进入眼睛,会导致分泌物清稀并伴随流泪。如果异物感较强,可用清水冲洗眼睛,避免用手直接揉眼睛,同时注意眼睛卫生。如果分泌物混有血丝或伴有明显疼痛,需尽快就医处理。 5、更严重的病理原因: 如泪囊炎或眼睑的感染可能导致较多浓稠分泌物,甚至出现眼周红肿或疼痛。泪囊炎需要通过冲洗泪道、抗生素治疗甚至手术解决。而如果是伴随严重炎症的眼睑感染,可能需要局部用药和内服抗感染药物。 日常注意保持眼部清洁,避免用脏手揉眼睛,适当用棉签蘸生理盐水擦拭分泌物。如果症状持续或加重,建议尽快去眼科就医,做进一步检查以明确病因并接受治疗。

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