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十大最严重的精神疾病都有哪些?

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十大最严重的精神疾病

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
常见的精神疾病有精神分裂症,人格障碍,躁狂症,双相情感障碍,抑郁症,恶劣心境,创伤后应激障碍,分离性转换障碍,焦虑症,强迫症,疑病症,恐惧症,神经衰弱等,通常焦虑症,强迫症,疑病症和恐惧症,神经衰弱属于心理神经症,而抑郁症,躁狂症,双相精神障碍,恶劣心境等属于心境障碍。不同的精神疾病症状表现不同,需要对症治疗。重型的精神疾病,例如精神分裂症,抑郁症,双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍,偏执型精神病,癫痫所致精神障碍。所以从广义上来讲,只要是个体的精神活动发生了异常,偏离,影响了个体的正常工作和生活。比如说轻微的睡眠障碍、焦虑症等到严重的器质性精神障碍、精神分裂症等。

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推荐 焦虑症为什么会放大病情

焦虑症放大病情通常与过度警觉、灾难化思维、躯体症状强化、治疗依从性降低、神经内分泌紊乱等因素有关。焦虑症患者可能因杏仁核过度激活导致对躯体信号敏感化,同时前额叶皮层调节功能受损会加剧对疾病的负面解读。

1. 过度警觉

焦虑症患者常处于交感神经持续兴奋状态,导致对正常生理变化的感知阈值降低。例如胃肠正常蠕动可能被误判为腹痛加重,轻微心悸会被感知为心脏病发作。这种过度警觉状态与蓝斑核去甲肾上腺素能神经元过度激活有关,可通过正念训练和认知行为疗法改善。

2. 灾难化思维

患者倾向于将轻微症状灾难化联想,形成症状-恐惧-症状加重的恶性循环。这种认知扭曲与背外侧前额叶皮层功能抑制相关,表现为将头痛直接关联到脑肿瘤等严重后果。临床常用帕罗西汀片联合认知重建治疗,需注意该药物可能引起口干等不良反应。

3. 躯体症状强化

焦虑引发的肌肉紧张、呼吸急促等生理反应会真实加重原有疾病症状。如哮喘患者焦虑发作时,支气管痉挛程度可能加重20%-30%。盐酸舍曲林片可调节5-HT系统改善该状况,但需警惕可能出现的嗜睡副作用。

4. 治疗依从性降低

焦虑导致的回避行为会使患者抗拒必要检查或中断治疗。研究发现约40%的焦虑症患者存在用药不规律情况。草酸艾司西酞普兰片对改善治疗依从性有帮助,使用期间应监测心电图QT间期变化。

5. 神经内分泌紊乱

长期焦虑状态会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调,皮质醇水平异常升高可能抑制免疫系统功能。这种紊乱会延缓伤口愈合、加重炎症反应。枸橼酸坦度螺酮胶囊可通过调节GABA受体改善HPA轴功能。

建议焦虑症患者建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠,进行太极拳等舒缓运动。饮食可增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,避免摄入过量咖啡因。症状持续时应及时到精神心理科就诊,所有精神类药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。家属应学习非批判性倾听技巧,避免对患者的躯体不适表现过度反应。

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