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没避孕怀不上怎么办

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没避孕怀不上怎么办

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张楠
张楠 济南市中心医院 主任医师
育龄期的妇女在没有避孕的前提下,有正常性生活同居2年没有怀孕,就需要进一步检查不能怀孕的原因,然后再针对病因采取有效的方法进行治疗。没避孕怀不上就是不孕不育,这有可能是男方的问题,也有可能是女方的问题,通常需要男女双方进行检查。男方检查注意有没有性功能障碍,男方的精液有无异常。如果是男方的问题,需要在生殖中心或者是男科进一步治疗。女方检查卵巢功能、性激素水平、有没有排卵、是否输卵管不通畅、盆腔炎症、盆腔积液、子宫颈以及生殖系统炎症或者生殖系统畸形。如果发现这些相应的问题,也是需要在妇产科进行相应的治疗。

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推荐 先兆流产会导致胚胎停止发育吗

先兆流产可能导致胚胎停止发育,但并非所有先兆流产都会发展为胚胎停育。先兆流产主要表现为妊娠早期阴道流血、下腹坠痛等症状,若未及时干预可能影响胚胎发育。

先兆流产发生时,胚胎仍存活且宫口未开,此时通过规范治疗多数可继续妊娠。常见诱因包括黄体功能不足、胚胎染色体异常、母体感染或免疫因素等。黄体功能不足可通过黄体酮胶囊等药物补充孕激素;染色体异常需结合遗传咨询评估;感染因素如支原体阳性可使用阿奇霉素片抗感染治疗。治疗期间需卧床休息,避免剧烈活动,定期复查超声监测胚胎发育情况。

若先兆流产未得到控制,可能进展为难免流产或胚胎停育。胚胎停育指超声检查确认胚胎无心跳且妊娠囊变形,此时需行清宫术终止妊娠。手术可选择米非司酮片联合米索前列醇片药物流产,或直接行负压吸引术清除妊娠组织。术后需检查绒毛染色体明确停育原因,为后续妊娠提供指导。

妊娠期出现阴道流血或腹痛应立即就医,避免自行用药。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,如鱼肉、西蓝花等,避免生冷辛辣食物。保持情绪稳定,妊娠12周内禁止性生活,定期产检监测血HCG和孕酮水平。既往有流产史者应在孕前完善甲状腺功能、抗磷脂抗体等检查,提前干预高危因素。

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