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先天性主动脉瓣狭窄做手术的话危险吗

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先天性主动脉瓣狭窄做手术的话危险吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

先天性主动脉瓣狭窄手术存在一定风险,但整体安全性较高,手术风险与患者年龄、病情严重程度及合并症有关。

先天性主动脉瓣狭窄手术风险主要取决于患者个体情况。婴幼儿患者因心脏发育未完全,手术难度相对较大,术后可能出现低心排血量综合征或心律失常。儿童及青少年患者手术耐受性较好,常见风险包括出血、感染或瓣膜功能不全。成年患者若合并其他心脏疾病,手术风险可能增加,需警惕术后心力衰竭或血栓形成。手术方式选择也会影响风险水平,传统开胸手术创伤较大但技术成熟,微创介入手术恢复快但可能面临瓣周漏等问题。术前全面评估心功能、肺动脉压力及冠状动脉情况有助于降低手术风险。

术后需长期随访监测瓣膜功能,避免剧烈运动,保持低盐饮食,规律服用抗凝药物。出现心悸、气短或下肢水肿等症状时及时就医。定期复查心脏超声评估血流动力学变化,预防感染性心内膜炎。家长应学会识别患儿异常表现,培养健康生活习惯,控制体重增长速率。

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预防高血压病需要从健康的生活方式入手,包括控制体重、降低盐分摄入、坚持运动、管理好压力和监测血压。通过调整生活习惯和饮食结构,可以有效降低高血压的发生风险。 1、调整饮食结构 高盐、高脂肪的饮食是导致高血压的重要因素。限制盐分摄入尤为关键。世界卫生组织建议成人每日盐摄入量不超过5克,可以通过减少酱油、腌制食品、加工食品等来降低盐分摄入。多吃富含钾的食物如香蕉、菠菜和土豆可以帮助对抗过多的钠,同时增加膳食纤维的摄入也有助于控制血压。控制脂肪摄入,选择不饱和脂肪酸,如深海鱼、坚果和橄榄油,避免动物内脏、奶油等高饱和脂肪的食物。 2、保持适量运动 规律运动可以帮助减轻体重、改善心血管健康,从而降低高血压的风险。每周进行至少150分钟的中等强度运动,比如快走、骑自行车或游泳,有助于增强血液循环。避免久坐,尽量增加日常活动量,比如步行上班或站立工作,也是调节血压的重要方式。 3、控制体重并戒烟限酒 体重增加会直接增加高血压患病风险,而减轻体重对于改善血压有明显作用。通过减少高热量食品摄入,养成健康的作息习惯可以实现良好的体重管理。同时,吸烟和酗酒会损害心血管健康。完全戒烟可以降低血压,并减少心脏病风险。饮酒应控制在合理范围,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。 4、管理好心理压力 长期处于高压状态会引起激素分泌紊乱,从而导致血压升高。管理压力的方法可以多种多样,比如练习深呼吸、做瑜伽、培养兴趣爱好。保持良好的社交关系,也有助于缓解紧张情绪。睡眠不足也与血压升高有关,因此保证高质量的睡眠也是管理血压的关键。 5、定期监测血压 高血压早期可能没有明显症状,定期监测血压可以及时发现问题。尤其是有家族史的人群,应格外注意。通过定期体检,早期发现血压升高,可以更及时采取干预措施,防止发展为高血压病。 通过合理饮食、坚持运动、戒烟限酒、管理压力并定期监测身体健康,每个人都可以主动预防高血压,降低心血管疾病的发生风险。将这些健康习惯融入日常生活,并坚持下去,是保持健康的长期保障。

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