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烫伤后皮肤变白是怎么回事

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烫伤后皮肤变白是怎么回事

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

烫伤后皮肤变白可能由表皮层损伤、局部血液循环障碍、炎症反应后色素脱失或继发感染等原因引起,可通过局部清创、药物保护创面、促进修复及预防感染等方式处理。

1、表皮层损伤:

高温导致表皮细胞坏死脱落,露出下方颜色较浅的基底层。需用生理盐水清洁创面,遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶或莫匹罗星软膏。

2、血液循环障碍:

热损伤使毛细血管收缩或血栓形成,局部缺血导致肤色苍白。早期冷敷后可用多磺酸粘多糖乳膏改善微循环,配合红外线理疗促进血流恢复。

3、炎症后色素脱失:

烫伤后黑色素细胞功能暂时受抑制,可能与白三烯等炎症介质释放有关。通常数月自行恢复,严重者可遵医嘱外用他克莫司软膏或308nm准分子光治疗。

4、继发感染:

金黄色葡萄球菌等病原体侵袭导致创面分泌物覆盖呈现白色。需进行细菌培养后选择敏感抗生素如夫西地酸乳膏、硝酸咪康唑散或口服头孢克洛。

烫伤后避免撕扯死皮,保持创面清洁干燥,恢复期减少紫外线照射,适量补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。

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小儿嘴边湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、过敏原回避等方式治疗。嘴边湿疹通常由皮肤屏障受损、食物过敏、接触刺激物、免疫功能异常等原因引起。

1、保湿护理

使用含神经酰胺的婴儿润肤霜每日多次涂抹,避免使用含香精的湿巾擦拭。皮肤干燥会加重湿疹症状,表现为局部脱屑、发红。

2、外用药物

遵医嘱使用弱效糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。家长需注意药物仅薄涂于患处,避免进入口腔。

3、口服药物

严重时可短期服用抗组胺药如氯雷他定糖浆,合并感染时需用抗生素如头孢克洛干混悬剂。家长需观察孩子服药后是否出现嗜睡等不良反应。

4、过敏原回避

记录饮食日记排查牛奶、鸡蛋等致敏食物,避免使用含镍的餐具。湿疹反复发作可能与特异性体质有关,表现为瘙痒加剧、皮疹扩散。

建议家长给孩子穿着纯棉衣物,哺乳期母亲需忌口辛辣海鲜,症状持续超过两周或渗液化脓应及时就诊皮肤科。

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