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小儿急性胆囊炎与胆管炎可通过抗感染治疗、胆汁引流、营养支持、手术治疗等方式干预,通常由细菌感染、胆道梗阻、先天畸形、寄生虫感染等原因引起。
1、抗感染治疗细菌感染是常见诱因,患儿可能出现发热、右上腹痛。需静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素,家长需遵医嘱完成疗程并监测体温变化。
2、胆汁引流胆道梗阻可能导致黄疸、陶土样便。经皮肝穿刺胆道引流或内镜逆行胰胆管造影可解除梗阻,家长需观察引流液性状及腹部体征。
3、营养支持急性期需禁食胃肠减压,后期逐步过渡至低脂流质饮食。家长需记录出入量,避免高脂食物刺激胆汁分泌。
4、手术治疗合并胆囊穿孔或先天胆管囊肿需急诊手术。腹腔镜胆囊切除术适用于反复发作患儿,术后家长需注意切口护理及随访。
建议选择易消化的米粥、蒸蛋等半流质食物,避免油炸食品。出现持续呕吐或意识改变需立即就医。