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小孩鼻炎咽喉炎通常需要做鼻内镜检查、咽喉镜检查、血常规检查、过敏原检测、影像学检查等。鼻炎和咽喉炎可能由感染、过敏、环境刺激等因素引起，建议家长及时带孩子就医，在医生指导下完成相关检查。
1、鼻内镜检查
鼻内镜检查可以直接观察鼻腔内部情况，帮助医生发现鼻黏膜充血、肿胀、分泌物增多等鼻炎典型表现。检查过程中医生会使用带有摄像头的细长器械从鼻孔进入，家长需安抚孩子配合检查。鼻内镜能清晰显示鼻甲肥大、鼻息肉等结构异常，对过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎有较高诊断价值。
2、咽喉镜检查
咽喉镜检查分为间接喉镜和电子喉镜两种，可直观显示咽后壁淋巴滤泡增生、扁桃体肿大等咽喉炎特征性改变。儿童检查多采用软性电子喉镜，通过鼻腔或口腔进入咽喉部，检查时可能出现轻微恶心感，家长需提前告知孩子检查过程。该检查能鉴别咽炎类型，发现会厌水肿等急症征象。
3、血常规检查
血常规通过检测白细胞计数及分类，可初步判断是否存在细菌或病毒感染。细菌性感染常伴随中性粒细胞升高，病毒性感染则以淋巴细胞增多为主。对于反复发作的患儿，血常规还能发现贫血等全身性疾病。家长需注意检查前避免剧烈运动，以免影响结果准确性。
4、过敏原检测
过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，适用于疑似过敏性鼻炎患儿。通过检测尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原，能明确诱发因素以便针对性回避。检查前需停用抗组胺药物，家长应详细记录孩子日常接触物。阳性结果需结合临床表现判断，避免过度诊断。
5、影像学检查
鼻窦X线或CT检查适用于怀疑鼻窦炎的患儿，能清晰观察窦腔积液、黏膜增厚等情况。对于长期张口呼吸的儿童，头颅侧位片可评估腺样体肥大程度。检查前家长需去除孩子颈部金属物品，婴幼儿可能需使用镇静剂。影像学检查具有辐射性，应在医生评估必要性后开展。
日常家长需保持室内空气流通，使用生理盐水喷雾清洁鼻腔，避免接触冷空气及二手烟。饮食宜清淡，多补充维生素C含量高的水果。观察孩子睡眠是否出现打鼾、憋气等情况，记录症状发作频率和诱因。若出现持续发热、呼吸困难等表现应立即就医，避免自行使用抗生素或减充血剂。
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