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什么叫靶向药治疗

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什么叫靶向药治疗

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师
靶向药治疗是一种通过识别并专门针对肿瘤或疾病相关的特异性分子进行作用的精准医疗方式,具有高效性和选择性,主要应用于癌症治疗。相比传统治疗方法,它能更准确地攻击病变组织,同时减少对正常组织的损害。以下将从原理、适用范围、常见靶向药种类及使用需注意的事项进行说明。
1、靶向药治疗的原理
靶向药物主要通过干扰癌细胞生长和扩散所需的特定分子“靶点”来发挥作用。这些靶点往往是癌细胞上独有或异常表达的基因、蛋白质或酶。例如,针对乳腺癌中HER2阳性类型的特定药物如曲妥珠单抗可以直接阻断HER2蛋白信号传导,从而抑制癌细胞增殖。此类治疗的精确性来源于患者病变部位的分子检测结果,确保药物针对性。
2、靶向药治疗适用范围
靶向药物最常用于治疗各种癌症,包括肺癌、乳腺癌、肠癌等。它适合存在明确靶点或突变的患者。例如,非小细胞肺癌中EGFR突变可选择吉非替尼、厄洛替尼等药物进行治疗;结直肠癌的KRAS野生型患者则可能使用贝伐珠单抗等。一些非肿瘤类疾病如类风湿性关节炎、特定遗传疾病等,也有靶向药物的应用,但需根据病情和分子特征而定。
3、常见治疗类别和药物举例
① 小分子靶向药物:这些药物能穿透细胞膜,与癌细胞内的靶点结合,如EGFR抑制剂厄洛替尼。
② 单克隆抗体药物:在细胞外发挥作用,通过阻断信号通路或引发免疫攻击癌细胞,如曲妥珠单抗、贝伐珠单抗。
③ 免疫联合靶向治疗:例如PD-1抑制剂与其他联合使用,增强免疫系统攻击癌细胞能力。
4、靶向药使用需注意的事项
使用靶向药之前必须进行基因检测以明确靶点是否存在。药物在使用过程中可能引发副作用,如皮疹、腹泻或肝功能异常,因此患者需定期随访,结合医生建议调整用药。部分靶向药因效果可能随时间推移减弱,需要改用其他药物或联合治疗。
靶向药治疗为很多疾病尤其是癌症提供了更精准、高效的治疗方式,但其应用需要依赖个体化检测和综合评估。在选择靶向药时,应关注治疗效果和潜在副作用,谨遵医嘱并定期复查,以确保治疗安全有效。

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