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老年期痴呆和抑郁症可通过生活干预、心理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。老年期痴呆通常由神经退行性变、脑血管病变等因素引起，抑郁症可能与遗传、社会心理因素等有关。
1、生活干预
保持规律作息有助于稳定情绪和认知功能，建议每日固定时间起床、用餐和入睡。均衡饮食可延缓认知衰退，推荐地中海饮食模式，适量摄入深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。适度运动如散步、太极拳等能促进脑部血液循环，每周进行3-5次，每次30分钟。社交活动可刺激大脑功能，鼓励参与社区活动或兴趣小组。戒烟限酒能减少脑血管损伤，避免加重认知障碍。
2、心理治疗
认知行为疗法可改善抑郁症状，帮助患者识别和改变负面思维模式。支持性心理治疗能缓解孤独感，通过倾听和共情增强治疗信心。回忆疗法适用于轻度痴呆，借助老照片等物品激发远期记忆。家庭治疗可改善照护关系，指导家属掌握沟通技巧。音乐疗法能调节情绪，选择患者年轻时熟悉的乐曲进行干预。
3、药物治疗
多奈哌齐片用于轻中度阿尔茨海默病，通过抑制胆碱酯酶改善认知功能。美金刚片可延缓痴呆进展，调节谷氨酸能神经传递。舍曲林片治疗抑郁伴发的焦虑症状，需注意可能引起胃肠道反应。文拉法辛缓释胶囊适用于顽固性抑郁，需监测血压变化。奥氮平片可控制痴呆伴发的精神症状，但可能增加跌倒风险。
4、康复训练
认知训练针对记忆、计算等能力，可采用拼图、数字游戏等形式。日常生活能力训练包括穿衣、洗漱等，分步骤进行指导。语言训练改善表达障碍，从简单词汇开始强化。定向力训练利用钟表、日历等工具，帮助维持时间空间概念。运动协调训练如手指操、平衡练习，预防跌倒发生。
5、手术治疗
脑深部电刺激术适用于药物难治性抑郁，通过植入电极调节神经环路。脑室腹腔分流术治疗伴有脑积水的痴呆，缓解颅内压增高症状。颈动脉支架植入改善血管性痴呆的脑供血，需严格评估适应证。迷走神经刺激术作为抑郁辅助治疗，通过脉冲发生器发送电信号。视网膜假体植入术处于实验阶段，可能改善晚期痴呆的感知功能。
建议家属为患者创造安全的生活环境，移除尖锐物品并安装防滑设施。定期陪同就医复查，记录症状变化和药物反应。保持耐心沟通，使用简单语句和肢体语言辅助交流。注意观察饮食摄入和大小便情况，预防营养不良或便秘。适当安排日间活动避免昼夜颠倒，夜间可使用柔和小夜灯减少定向障碍。若出现攻击行为或拒食等严重症状，应及时联系专业医疗机构。
