健康知道
| 1人回答 | 48次阅读
妇科活检十五天后同房出血可能与创面未完全愈合、局部感染、动作剧烈或凝血功能异常有关，建议立即停止同房并就医检查，明确出血原因后针对性处理。
1. 创面未愈活检后宫颈或阴道创面需2-4周愈合，过早同房可能摩擦导致出血。需暂停性生活，使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
2. 局部感染术后护理不当可能引发感染，表现为出血伴分泌物异味。可能与细菌性阴道病、宫颈炎有关，需进行分泌物检测，遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓等药物。
3. 动作剧烈性行为过程中过度摩擦可能损伤新生组织。建议出血停止后1个月内避免同房，恢复后初期使用润滑剂减少机械刺激。
4. 凝血异常少数患者存在血小板减少或凝血功能障碍，表现为持续渗血。需检测血常规和凝血功能，必要时补充维生素K或输注血浆。
术后应保持会阴清洁，避免盆浴和剧烈运动，出血期间禁止使用卫生棉条，选择纯棉透气内裤并每日更换。
阴道镜主要用于检查宫颈疾病、外阴疾病、阴道疾病及癌前病变，常见筛查目标包括宫颈上皮内瘤变、尖锐湿疣、阴道炎及早期宫颈癌等。
1、宫颈病变宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌是主要筛查目标，阴道镜可观察宫颈血管形态和上皮异常，配合活检能明确诊断。常用治疗药物有干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。
2、外阴疾病可检测外阴白斑、尖锐湿疣等病变，尖锐湿疣多由HPV感染引起，表现为菜花样赘生物。治疗可用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏。
3、阴道炎症对顽固性阴道炎可评估黏膜充血、糜烂程度，如霉菌性阴道炎可见白色假膜。常用药物包括克霉唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、甲硝唑阴道泡腾片。
4、癌前病变对HPV持续感染导致的阴道/宫颈上皮内瘤变具有重要诊断价值，表现为醋酸白上皮、点状血管等特征性改变。确诊后需根据分级选择激光、LEEP刀或手术切除。
检查前3天避免性生活及阴道用药，术后注意观察出血情况，保持外阴清洁干燥，按医嘱定期复查。
.jpg)
.jpg)
