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疖肿破溃怎么办

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疖肿破溃怎么办

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

疖肿破溃可通过局部消毒、外用药物、口服药物、切开引流、日常护理等方式处理。疖肿通常由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为红肿热痛的局限性皮肤肿块。

1、局部消毒

疖肿破溃后需用碘伏溶液或生理盐水清洁创面,避免继发感染。消毒时从破溃中心向外周环形擦拭,每日重复进行2-3次。若伴有脓性分泌物,可先用无菌棉签轻柔清除后再消毒。消毒后保持创面干燥,暂时避免沾水。

2、外用药物

破溃处可涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素软膏,覆盖范围需超过红肿边缘1-2厘米。严重感染时可使用复方多粘菌素B软膏,该药物含有多粘菌素和杆菌肽成分。涂抹药物前需确保创面清洁,用药后可用无菌纱布覆盖保护。

3、口服药物

对于面部疖肿或伴有发热者,需遵医嘱口服头孢氨苄胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片。若存在青霉素过敏,可改用克拉霉素片或左氧氟沙星片。口服抗生素疗程通常5-7天,用药期间禁止饮酒并观察是否出现皮疹等不良反应。

4、切开引流

当疖肿直径超过3厘米或形成明显脓腔时,需由医生在局麻下行十字切口引流。术后放置橡皮条引流,每日换药至脓液消失。面部危险三角区的疖肿禁止自行挤压,避免引起颅内感染。糖尿病患者发生疖肿破溃后更需及时就医处理。

5、日常护理

保持患处清洁干燥,避免抓挠或压迫破溃部位。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充优质蛋白促进修复。穿着宽松透气的棉质衣物,防止局部摩擦。反复发作疖肿者需排查血糖异常或免疫功能低下等问题。

疖肿破溃后应避免擅自挤压,护理期间观察红肿是否扩散或出现发热等全身症状。恢复期可每日用38-40℃温水热敷10分钟促进血液循环,但脓液未排净时禁用热敷。形成慢性窦道或一个月内同一部位反复发作3次以上者,需进行细菌培养及药敏试验指导用药。

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老年皮肤瘙痒可通过保湿护理、药物治疗、避免刺激、调节饮食、心理疏导等方式缓解。老年皮肤瘙痒通常由皮肤干燥、慢性疾病、药物副作用、环境因素、心理压力等原因引起。 1、保湿护理:老年皮肤瘙痒多与皮肤干燥有关。使用含有尿素、甘油、神经酰胺等成分的保湿霜,每日涂抹2-3次,特别是在洗澡后立即涂抹,有助于锁住水分,缓解瘙痒。 2、药物治疗:对于严重的皮肤瘙痒,可在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定片10mg/次,每日1次、西替利嗪片10mg/次,每日1次或外用激素类药膏如氢化可的松软膏每日1-2次。 3、避免刺激:避免使用刺激性强的肥皂、沐浴露,选择温和的清洁产品。洗澡水温不宜过高,时间控制在10分钟以内,减少对皮肤的刺激。 4、调节饮食:饮食中增加富含维生素A、E的食物,如胡萝卜、菠菜、坚果等,有助于改善皮肤健康。同时,减少辛辣、油腻食物的摄入,避免加重瘙痒。 5、心理疏导:老年皮肤瘙痒可能与心理压力有关。通过心理咨询、放松训练、冥想等方式,缓解焦虑情绪,有助于减轻瘙痒症状。 老年皮肤瘙痒的护理需结合日常饮食与运动。饮食上多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、全谷物等,避免高糖高脂饮食。运动方面,适量进行散步、太极等低强度活动,促进血液循环,改善皮肤状态。若瘙痒持续或加重,建议及时就医,排查潜在疾病。