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剖腹产通常需要插尿管,主要是为了排空膀胱便于手术操作,并减少术后尿潴留风险。尿管留置时间一般为术后24小时左右,具体需根据产妇恢复情况调整。
剖腹产属于腹部手术范畴,术中需充分暴露子宫下段。充盈的膀胱会占据盆腔空间,影响术野清晰度,增加手术难度。术前留置导尿管可确保膀胱持续排空,避免术中误伤膀胱,同时便于麻醉师准确评估尿量。尿管采用无菌硅胶材质,置入过程由专业护士操作,产妇仅会感到短暂不适。
存在少数特殊情况可不插尿管,如紧急剖宫产需争分夺秒时,或产妇合并尿道畸形等禁忌症。部分医疗单位开展"快速康复"模式,对低风险产妇采用术前自主排尿配合超声评估膀胱残余尿量,但该方式对设备和技术要求较高。术后出现排尿困难者仍需二次导尿,可能增加尿路感染概率。
术后护理需保持导尿管通畅,每日进行会阴消毒。拔管前先夹闭尿管训练膀胱功能,拔管后2小时内应自主排尿。建议产妇多饮水冲刷尿道,出现尿痛、血尿需及时告知医护人员。合理使用镇痛药物能减轻排尿不适感,早期下床活动有助于恢复自主排尿功能。