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糖尿病下肢血管病变的早期表现

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糖尿病下肢血管病变的早期表现

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病下肢血管病变的早期表现主要有间歇性跛行、肢体发凉怕冷、皮肤色泽异常、足部麻木刺痛。

1、间歇性跛行

行走一段距离后出现小腿或臀部酸胀疼痛,休息后可缓解,再走再痛。这是下肢动脉供血不足的典型信号,提示血管管腔已出现狭窄。出现该表现应尽早就医评估下肢血管情况。

2、肢体发凉

足部和小腿持续发凉怕冷,保暖后改善不明显,触摸时皮温低于对侧。多因下肢动脉血流减少、末梢循环变差所致。日常需注意足部保暖,避免使用热水袋或暖足宝直接接触足部,防止烫伤。

3、色泽异常

抬高下肢时足部皮肤苍白,下垂时呈紫红色,足趾色泽暗沉。这与体位改变时血液灌注不足、静脉淤血有关。发现肤色改变应减少久站久坐,及时到内分泌科或血管外科就诊。

4、麻木刺痛

足部出现蚁行感、针刺感或烧灼样疼痛,夜间往往更明显。提示下肢神经与血管均已受损,属于病变进展的表现。可在医生指导下使用甲钴胺、前列地尔、贝前列素钠等药物,切勿自行用药。

日常应戒烟限酒,选择散步、太极拳等温和运动,穿宽松合脚的鞋袜,每日检查足部皮肤,控制好血糖、血压和血脂,定期到医院复查下肢血管。

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