健康知道
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宝宝只吐不拉喝水都吐可能是急性胃肠炎、胃食管反流、肠梗阻、食物过敏或喂养不当等原因引起的。建议家长及时带宝宝就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、急性胃肠炎
急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，宝宝可能出现呕吐但不腹泻的情况。病毒感染以轮状病毒、诺如病毒多见，细菌感染常见于大肠杆菌、沙门氏菌。症状包括频繁呕吐、食欲减退、精神萎靡，严重时可能脱水。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散或枯草杆菌二联活菌颗粒。家长需注意观察宝宝尿量及精神状态，呕吐后禁食1-2小时再少量喂水。
2、胃食管反流
婴幼儿食管下括约肌发育不完善可能导致胃内容物反流，表现为进食后呕吐，尤其平躺时加重。症状多在喂奶后出现喷射性呕吐，但无腹泻。家长应保持宝宝喂食后竖抱20分钟，少量多餐喂养。医生可能建议使用铝碳酸镁咀嚼片或枸橼酸莫沙必利片改善症状。
3、肠梗阻
先天性肠道畸形或肠套叠可能导致不完全性肠梗阻，表现为呕吐胆汁样物、腹胀但无排便。宝宝可能出现阵发性哭闹、腹部包块等症状。这种情况需立即就医，可能需要进行空气灌肠复位或手术治疗。家长切勿自行喂食或使用止吐药物。
4、食物过敏
牛奶蛋白过敏或辅食添加不当可能引发呕吐反应，常见于配方奶喂养或刚添加辅食的宝宝。可能伴随面部皮疹、哭闹不安等症状。需暂停可疑食物，改用深度水解配方奶粉。医生可能建议使用盐酸西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂抗过敏治疗。
5、喂养不当
喂奶姿势不正确、奶量过多或吞咽空气过多都可能导致吐奶。表现为进食后溢奶，但宝宝精神状态良好。家长应调整喂奶角度至45度，喂奶后拍嗝，每次喂奶间隔2-3小时。不需要特殊药物治疗，改善喂养方式即可缓解。
家长需保持宝宝口腔清洁，呕吐后用小勺少量多次喂口服补液盐。注意记录呕吐次数、性状及尿量变化。6个月内婴儿持续呕吐超过8小时，或出现嗜睡、前囟凹陷、尿量减少等脱水表现时需急诊处理。恢复期应从米汤、稀释奶粉开始逐步恢复饮食，避免油腻食物刺激胃肠。
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