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O型血女性首次妊娠选择人工流产可能增加后续妊娠发生母婴血型不合溶血病的概率,主要风险包括Rh阴性血型致敏、抗体产生概率升高、再次妊娠胎儿溶血风险、远期生育能力影响。
1、Rh致敏风险若孕妇为Rh阴性血型且未及时注射抗D免疫球蛋白,流产手术可能导致母体产生抗D抗体,增加下次妊娠胎儿溶血性贫血风险。
2、抗体效价升高O型血孕妇天然存在抗A/B抗体,流产可能导致抗体效价异常增高,增加未来ABO血型不合胎儿发生溶血性黄疸的概率。
3、再次妊娠风险首次流产后再次妊娠时,母体免疫系统对胎儿红细胞抗原的敏感性可能增强,需密切监测抗体效价及胎儿溶血指标。
4、生育能力影响手术操作可能引发宫腔粘连或输卵管炎症,建议术后进行超声监测和生殖功能评估,必要时进行免疫学筛查和干预。
建议术后定期检测不规则抗体,备孕前进行血型抗体效价检查,妊娠后加强胎儿溶血指标监测,必要时需进行血浆置换或宫内输血等干预措施。