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胃溃疡很严重吗

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胃溃疡很严重吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胃溃疡多数情况下不属于严重疾病,但可能发展为出血、穿孔等并发症。胃溃疡的严重程度主要与溃疡深度、并发症发生概率、基础疾病控制情况、治疗依从性等因素有关。

1、溃疡深度

浅表性胃溃疡通常症状轻微,表现为上腹隐痛或灼烧感,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等药物促进愈合。

2、并发症风险

合并呕血、黑便等出血症状时需紧急处理,可能与溃疡侵蚀血管有关,需使用止血药物如凝血酶冻干粉联合内镜治疗。

3、基础疾病

合并糖尿病或长期使用非甾体抗炎药会延缓溃疡愈合,需控制血糖并更换为选择性COX-2抑制剂如塞来昔布。

4、治疗规范

未规范用药可能导致幽门螺杆菌根除失败,表现为反复腹痛,需采用含铋剂四联疗法如枸橼酸铋钾联合抗生素治疗。

胃溃疡患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,定期复查胃镜评估愈合情况,出现持续疼痛或体重下降需及时就医。

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