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牙齿根尖周炎怎么治疗

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牙齿根尖周炎怎么治疗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿根尖周炎可通过根管治疗、药物治疗、脓肿切开引流、拔牙等方式治疗。牙齿根尖周炎通常由龋齿未及时治疗、牙外伤、牙周病扩散、细菌感染等原因引起。

1、根管治疗

清除感染牙髓组织并封闭根管,适用于牙体保留价值较高的患牙。治疗需分次进行,彻底清除根管内坏死物质后填充生物相容性材料。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物控制感染和疼痛。药物治疗需配合口腔清洁,避免症状反复。

3、脓肿切开

形成根尖脓肿时需手术切开排脓,缓解局部压力。操作需在局麻下进行,术后配合抗生素治疗防止感染扩散。

4、拔牙处理

对无法保留的严重患牙建议拔除,消除感染源。拔牙后需进行缺牙修复,避免邻牙移位影响咬合功能。

治疗期间避免患侧咀嚼硬物,保持口腔卫生,定期复查观察愈合情况。出现牙龈肿胀加剧或发热需及时复诊。

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牙齿变黑掉了一半可通过补牙、根管治疗、牙冠修复、拔牙等方式治疗。牙齿变黑掉了一半通常由龋齿、牙外伤、牙髓坏死、牙周炎等原因引起。

1、补牙:

龋齿导致牙齿缺损较小且未伤及牙髓时,可采用复合树脂或玻璃离子水门汀材料填充缺损部位。

2、根管治疗:

牙髓坏死引发牙齿变色和断裂时,需清除坏死牙髓组织并进行根管充填,后期建议进行牙冠修复。

3、牙冠修复:

大面积牙齿缺损但牙根完好的情况,可选择全瓷冠或金属烤瓷冠修复牙齿形态和功能。

4、拔牙:

严重牙周炎导致牙齿松动脱落时,需拔除无法保留的患牙,后期考虑种植义齿或固定桥修复。

日常应注意口腔卫生,使用含氟牙膏刷牙,定期进行口腔检查,避免进食过硬食物加重牙齿损伤。

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