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手术后止疼泵的副作用

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手术后止疼泵的副作用

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师

手术后止疼泵的副作用主要有恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡头晕、呼吸抑制等。止疼泵通过持续输注镇痛药物减轻术后疼痛,但药物本身可能引起一系列不良反应,具体表现与药物种类、个人体质及用药时间密切相关。

1、恶心呕吐

阿片类药物激活催吐化学感受区所致,常在用药后数小时内出现,可配合止吐药物缓解,多数患者随用药时间延长逐渐耐受。

2、皮肤瘙痒

药物引起组胺释放导致,多发生于面部、躯干及会阴区域,瘙痒程度轻重不等,停药或更换药物类型后多可消退。

3、嗜睡头晕

镇痛药物抑制中枢神经系统引起,表现为精神萎靡、反应迟钝、站立不稳,术后早期下床活动时需家属陪同,防止跌倒。

4、呼吸抑制

较大剂量阿片类药物抑制呼吸中枢所致,表现为呼吸频率减慢、血氧饱和度下降,属于需要密切监测的严重不良反应,病房内常配备血氧监测设备。

术后使用止疼泵期间,建议家属协助患者定期翻身拍背,鼓励早期床上活动,适量饮水促进药物代谢,若出现持续剧烈呕吐、意识模糊或呼吸费力,及时通知医护人员处理。

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