健康知道
| 1人回答 | 79次阅读
剖腹产灌肠后排便减少可能由术后肠蠕动减弱、饮食结构改变、药物影响、疼痛抑制排便反射、心理因素等原因引起，可通过调整饮食、适度活动、药物辅助、疼痛管理、心理疏导等方式改善。
1、术后肠蠕动减弱：
剖腹产手术和麻醉会暂时抑制肠道蠕动功能，灌肠虽能刺激初次排便，但术后肠道功能恢复需要时间。建议术后6小时后开始翻身活动，24小时内尝试床边站立，促进肠蠕动恢复。若48小时仍未排便，需告知医生评估是否存在肠梗阻。
2、饮食结构改变：
术前禁食和术后流质饮食导致食物残渣减少。应逐步过渡到半流质饮食，增加小米粥、蒸南瓜等易消化食物，每日摄入20-30克膳食纤维。哺乳期需保证2000毫升饮水，晨起空腹饮用温水可刺激胃肠反射。
3、药物影响：
术后使用的镇痛泵（如芬太尼）、抗生素可能抑制肠神经功能。铁剂补充也会导致便秘，必要时在医生指导下使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药，禁用刺激性泻药以免影响伤口愈合。
4、疼痛抑制排便：
腹部切口疼痛会使患者主动抑制排便动作。可采用侧卧位用软枕支撑腹部减轻压力，排便时用清洁纱布轻压伤口。若疼痛评分超过4分（10分制），需联系医生调整镇痛方案。
5、心理因素：
产后焦虑和对伤口裂开的担忧可能造成排便恐惧。建议家属协助如厕，使用开塞露临时缓解症状。进行腹式呼吸训练（吸气时腹部隆起，呼气时收缩）每天3组，每组10次，帮助放松盆底肌。
术后便秘期间应避免用力排便导致腹压骤增，可能影响子宫收缩。可顺时针按摩脐周（避开伤口）每次10分钟，配合足三里穴位按压。每日记录排便情况，若72小时无排便或出现腹胀呕吐需立即就医。哺乳期注意补充益生菌制剂，优先选择双歧杆菌三联活菌等不影响母乳喂养的菌株。恢复期适当增加步行量，从每天10分钟逐步延长至30分钟。
.jpg)
.jpg)
