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直肠炎和结肠炎可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等药物，具体用药需结合病因及病情严重程度评估。
1、美沙拉嗪适用于轻中度炎症性肠病，通过抑制肠道炎症反应缓解腹痛腹泻，肠溶片、栓剂、灌肠液等剂型需根据病变部位选择。
2、柳氮磺吡啶传统免疫调节剂，对溃疡性结肠炎效果显著，可能引起胃肠道不适，需监测肝肾功能，片剂与肠溶片为常用剂型。
3、泼尼松中重度急性发作期短期使用，快速控制黏膜水肿和出血，长期应用需警惕骨质疏松等副作用，口服片与静脉注射剂型为主。
4、益生菌制剂辅助调节肠道菌群平衡，缓解腹胀和排便异常，双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌等需冷藏保存以保证活性。
患者应避免辛辣刺激饮食，急性期选择低渣膳食，定期复查肠镜评估黏膜愈合情况，不可自行调整药物剂量。
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